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Medical Journal
Nova revisão sistemática e metanálise de 40 estudos de 17 países, publicada no The Lancet Global Health, avaliou os efeitos da pandemia1 de COVID-19 nos resultados maternos e perinatais. Foi demonstrado que os resultados maternos e fetais globais pioraram durante a pandemia1 COVID-19, com um aumento nas mortes maternas, natimortos, rupturas de gravidez ectópica2 e depressão materna. Há uma necessidade urgente de priorizar cuidados maternos seguros, acessíveis e equitativos na resposta estratégica a esta pandemia1 e em futuras crises de saúde3.
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Em estudo de coorte1 publicado pelo JAMA Network Open, o consumo de cafeína durante a gravidez2, mesmo em quantidades inferiores aos 200 mg recomendados por dia, foi associado à diminuição do crescimento fetal. O aumento das medidas de consumo de cafeína foi significativamente associado a menor peso ao nascer, menor comprimento e menor circunferência da cabeça3, braço e coxa4.
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Os transtornos hipertensivos da gravidez1 estão associados a piores resultados de desenvolvimento neurológico na prole? Este estudo, publicado pelo JAMA Pediatrics, sugere que os transtornos hipertensivos da gravidez1 estão associados a riscos modestamente aumentados de transtornos do espectro autista e possivelmente de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade na prole, enquanto as associações com deficiência intelectual e desempenho cognitivo2 são provavelmente o resultado de confusão por características familiares compartilhadas.
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Uma variedade de espécies de bactérias são conhecidas por colonizar tumores humanos, proliferar dentro deles e modular a função imunológica, o que acaba afetando a sobrevivência1 de pacientes com câncer2 e suas respostas ao tratamento. Agora, em novo estudo publicado na revista Nature, pesquisadores descobriram que fragmentos3 de proteínas4 de bactérias que invadem células5 tumorais podem ser apresentados na superfície das células5 tumorais e reconhecidos pelo sistema imunológico6. O estudo realizou especificamente a identificação de peptídeos ligados ao antígeno7 leucocitário humano (HLA) derivados de bactérias no melanoma8. Esta descoberta pode ter implicações para imunoterapias contra o câncer2.
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Quão confiável é a evidência por trás da associação de fatores dietéticos com risco de câncer1 colorretal em metanálises publicadas de estudos observacionais prospectivos? Esta revisão abrangente, publicada pelo JAMA Network Open, encontrou evidências convincentes de uma associação entre menor risco de câncer1 colorretal e maior ingestão de fibra, cálcio e iogurte na dieta e menor ingestão de álcool e carne vermelha, sugerindo que os fatores dietéticos podem ter um papel no desenvolvimento e prevenção do câncer1 colorretal.
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Nesta revisão sistemática, publicada pelo The British Medical Journal, as intervenções não medicamentosas foram consideradas mais eficazes do que as intervenções medicamentosas para reduzir os sintomas1 de depressão em pessoas com demência2 sem um transtorno depressivo maior. Exceto para massagem e terapia de toque, estimulação cognitiva3 combinada com um inibidor da colinesterase e estimulação cognitiva3 combinada com exercícios e interação social, que foram mais eficazes do que algumas intervenções medicamentosas, nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada na eficácia comparativa de intervenções medicamentosas e não medicamentosas.
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Uma revisão sistemática e metanálise de dados de mais de 280 estudos está fornecendo informações sobre o aumento potencial do risco de depressão e outros eventos adversos psiquiátricos associados ao uso de betabloqueadores. Apesar das noções derivadas de dados anteriores, a nova pesquisa, publicada no periódico Hypertension, indica que o uso de betabloqueadores não está relacionado à depressão, mas pode contribuir para os distúrbios do sono. Consequentemente, as preocupações sobre o impacto dos β-bloqueadores na saúde1 psicológica não devem afetar seu uso na prática clínica.
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Sabe-se que mulheres com síndrome1 dos ovários2 policísticos (SOP) têm um estado hipercoagulável; no entanto, não está claro se isso é intrinsecamente devido à SOP ou, alternativamente, uma consequência de suas complicações metabólicas. Este estudo, publicado na revista Scientific Reports, foi realizado para determinar os parâmetros que contribuem para o estado hipercoagulável relatado para SOP. O estudo concluiu que o estado hipercoagulável na síndrome1 dos ovários2 policísticos não é intrínseco à doença, pois pode ser totalmente explicado pelo IMC3, inflamação4 e resistência à insulina5.
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O diabetes tipo 11 e o diabetes tipo 22 aumentam os riscos de doenças cardiovasculares3 e renais em comparação com as populações sem diabetes4. Comparações diretas entre DM1 e DM2 são escassas. Nesse estudo, publicado pela revista Diabetes4 Care, descobriu-se que pacientes adultos com DM1 em comparação com aqueles com DM2 tiveram um risco geral maior de doença cardiorrenal em todas as idades, de infarto do miocárdio5 e morte por todas as causas na meia-idade e de acidente vascular cerebral6 em idades mais jovens.
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Pessoas com esquizofrenia1 correm alto risco de receber um diagnóstico2 de demência3. Neste estudo com mais de 8 milhões de indivíduos em um banco de dados nacional do Medicare, dos Estados Unidos, de 2007 a 2017, publicado pelo JAMA Psychiatry, os resultados indicaram que, aos 66 anos de idade, 27,9% dos indivíduos com esquizofrenia1 também tiveram um diagnóstico2 de demência3, em comparação com 1,3% dos indivíduos sem doença mental grave. Esse risco aumentado possivelmente ocorre por causa da deterioração cognitiva4 e funcional relacionada à esquizofrenia1 ou fatores que contribuem para outros tipos de demência3.
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