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Medical Journal
A maioria dos pacientes com diabetes tipo 21 acabará precisando adicionar um medicamento de segunda linha após a metformina2 o principal medicamento para o controle da glicose3 para controlar os níveis de açúcar4 no sangue5. Mas a adesão a estes medicamentos de segunda linha pode ser um sucesso ou um fracasso, relata um novo estudo publicado no The American Journal of Managed Care. Entre os pacientes que receberam agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon6 (ARs GLP-1), metade (50%) interrompeu o tratamento.
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O uso de metformina1 foi associado a menores chances de desenvolvimento de degeneração macular2 relacionada à idade (DMRI) entre pacientes sem diagnóstico3 de diabetes4, oferecendo mais evidências de um possível papel desse medicamento barato na saúde5 ocular, de acordo com um estudo de caso-controle publicado no JAMA Ophthalmology. Após ajuste para fatores de risco para DMRI, o uso de metformina1 foi associado a chances 17% menores de desenvolvimento de qualquer DMRI, bem como chances reduzidas de desenvolvimento de DMRI seca.
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Uma dose única de um novo medicamento com anticorpos1, CSX-1004, pode ligar-se ao fentanil e impedir que o opioide desencadeie sintomas2 potencialmente fatais, e o efeito protetor dura quase um mês, sugere uma pesquisa em macacos publicada na revista Nature Communications. Se funcionar em humanos, o tratamento poderá ser uma ferramenta poderosa para combater a epidemia de opiáceos.
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Pesquisadores trabalhando com camundongos identificaram uma nova estratégia potencial para substituir células1 ganglionares da retina2 para tratar o glaucoma3, uma das principais causas de cegueira em todo o mundo. No estudo, publicado na revista PNAS, os pesquisadores mudaram o microambiente do olho4 de uma forma que lhes permitiu retirar células-tronco5 do sangue6 e transformá-las em células1 ganglionares da retina2 capazes de migrar e sobreviver na retina2 do olho4.
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A profilaxia de curto prazo com antivirais de ação direta foi totalmente eficaz na proteção de receptores de transplante renal1 quando seus doadores tinham hepatite2 C, mostrou um estudo de prova de conceito3 publicado no Annals of Internal Medicine. No pequeno estudo não controlado, um curso profilático de 2 semanas evitou a infecção4 por hepatite2 C em todos os 10 receptores negativos de rins5 de doadores positivos. Os dados mostram que se a terapia para hepatite2 C for iniciada antes do transplante, a fim de prevenir a infecção4 nos receptores, a duração pode ser tão curta quanto 2 semanas, em vez de 8 ou 12 semanas para curar a infecção4.
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Um dispositivo que foi implantado no cérebro1 de pessoas com lesões2 cerebrais traumáticas melhorou substancialmente sua função cognitiva3 um ano depois, sugeriu um pequeno estudo publicado na revista Nature Medicine. A estimulação cerebral profunda (ECP) no núcleo lateral central do tálamo4 levou a melhorias cognitivas em pessoas com déficits de longo prazo devido a traumatismo5 cranioencefálico (TCE). A velocidade de processamento melhorou de 15% a 52% em relação ao valor inicial, excedendo o valor de referência de 10% para melhoria para todas as cinco pessoas que completaram o estudo.
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Na raiz do transtorno de estresse pós-traumático, ou TEPT, está uma memória que não pode ser controlada. Em um novo estudo, publicado na revista Nature Neuroscience, exames cerebrais mostraram que as memórias traumáticas tinham seu próprio mecanismo neural, o que pode ajudar a explicar sua natureza vívida e intrusiva. As memórias traumáticas pareciam envolver uma área diferente do cérebro1 o córtex cingulado posterior, ou CCP, que geralmente está envolvido no pensamento dirigido internamente, como introspecção ou devaneio. Quanto mais graves eram os sintomas2 de TEPT da pessoa, mais atividade aparecia no CCP.
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Mortes relacionadas a medicamentos antipsicóticos foram raras entre crianças, mas os adultos jovens tomando doses mais elevadas tiveram um risco significativamente aumentado de morte, de acordo com um estudo de coorte1 retrospectivo2 publicado no JAMA Psychiatry. Nesta coorte3 de mais de 2 milhões de crianças e adultos jovens sem doença somática grave ou psicose4 diagnosticada, aqueles com idades entre 18 e 24 anos apresentaram risco aumentado de morte com o uso atual de agentes antipsicóticos de segunda geração em doses diárias superiores a 100 mg de equivalentes de clorpromazina em comparação com medicamentos de controle, incluindo antidepressivos e estabilizadores de humor. Isso totalizou 127,5 mortes adicionais por 100.000 pessoas-ano.
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A idade mais jovem de início da doença arterial coronariana foi associada a riscos mais elevados de demência1 por todas as causas, doença de Alzheimer2 e demência1 vascular3 incidentes4, mostrou um grande estudo de coorte5 prospectivo6 na Grã-Bretanha, publicado no Journal of the American Heart Association. Cada diminuição de 10 anos na idade de início da doença coronariana7 foi associada a um risco aumentado em 25% de demência1 por todas as causas, um risco aumentado em 29% de doença de Alzheimer2 e um risco aumentado em 22% de demência1 vascular3.
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Os resultados metabólicos no diabetes tipo 11 permanecem abaixo do ideal. Este estudo, publicado no The Lancet Diabetes2 & Endocrinology, mostrou que, em participantes com diabetes tipo 11 de início recente, 6 meses após o tratamento, uma preservação 24,8% maior de peptídeo C3 foi associada a uma HbA1c4 0,55% menor, sendo as diferenças detectáveis já aos 3 meses. Os resultados apontam que as intervenções que preservam a função das células5 β são eficazes na melhoria dos resultados metabólicos no diabetes tipo 11 de início recente, confirmando o seu potencial como adjuvantes da insulina6.
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