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Medical Journal
Um exame de sangue1 pode ser confiável no diagnóstico2 de alguns adultos com suspeita de doença celíaca, ajudando a evitar uma biópsia3, de acordo com um estudo de coorte4 prospectivo5 publicado no The Lancet Gastroenterology and Hepatology. Em 436 adultos com doença suspeita e sem deficiência de IgA, um exame de anti-transglutaminase tecidual IgA (tTG-IgA) sérica foi comparado com o padrão-ouro: biópsia3 duodenal. O resultado foi que os exames séricos revelaram 348 verdadeiros positivos e 66 verdadeiros negativos, mas também 15 falsos positivos e 7 falsos negativos. O valor preditivo positivo do exame de sangue1 foi de 95,9% e o valor preditivo negativo foi de 90,4%. A sensibilidade foi de 98% e a especificidade foi de 81,5%.
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A remoção de ambos os ovários1 antes da menopausa2 foi associada a uma maior probabilidade de condições crônicas de saúde3 e pior função física anos mais tarde, especialmente para mulheres que foram submetidas ao procedimento precocemente, concluiu um estudo transversal pulicado na revista Menopause. Em comparação com um grupo de mesma idade, mulheres com menos de 46 anos que foram submetidas a ooforectomia4 bilateral na pré-menopausa2 (OBP) devido a uma condição não maligna com ou sem histerectomia5 tiveram pior desempenho no teste de caminhada de 6 minutos em uma consulta clínica duas décadas depois e eram mais propensas a ter condições médicas crônicas, incluindo asma6, artrite7, apneia obstrutiva do sono8 e fraturas ósseas.
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Pessoas que sofrem uma lesão1 cerebral têm um risco maior de desenvolver doenças cardiovasculares2 crônicas do que pessoas sem lesão1 cerebral. Uma melhor compreensão das ligações entre lesões3 cerebrais e saúde4 cardiovascular a longo prazo poderia ajudar a prevenir incapacidades significativas e morte prematura. Estas são as conclusões de uma análise publicada no The Lancet Neurology, que se concentrou nas consequências a longo prazo do traumatismo5 cranioencefálico (TCE). Uma melhor compreensão do risco de doença cardiovascular após TCE, combinada com um programa de rastreio proativo e direcionado, pode mitigar6 a morbidade7 e mortalidade8 a longo prazo em indivíduos com TCE e melhorar a sua qualidade de vida.
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A identificação de biomarcadores de infarto do miocárdio1 (IM) incidente2 é uma necessidade não atendida de diagnósticos cardiovasculares. Na maior metanálise de estudos metabolômicos até hoje, que incluiu dados individuais de quase 8.000 pacientes, foram encontrados 56 metabólitos3 preditivos de IM, com 10 novos entre eles. O estudo foi publicado na revista Cardiovascular Research e os achados constituem uma fonte única de informações para futuras pesquisas no desenvolvimento de terapêuticas e diagnósticos cardiovasculares de precisão.
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A regulação estrita do ferro é essencial para o funcionamento normal do cérebro1. A homeostase do ferro, determinada pelo meio de compostos de ferro disponíveis, é prejudicada no envelhecimento, nas doenças neurodegenerativas e no câncer2. No entanto, a avaliação não invasiva de diferentes ambientes moleculares de ferro que implicam a homeostase do ferro no tecido3 cerebral continua a ser um desafio. Neste estudo, publicado na revista Nature Communications, pesquisadores apresentam uma tecnologia de ressonância magnética4 sensível à homeostase do ferro do cérebro1 vivo.
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As células1 T que são cronicamente estimuladas em infecções2 virais ou no câncer3 entram em um estado disfuncional4 conhecido como exaustão de células1 T. Novo estudo, publicado na revista Nature, demonstra que os nervos simpáticos em tecidos e tumores conduzem à exaustão das células1 T através da ação do neurotransmissor noradrenalina5 nos receptores β1-adrenérgicos6 das células1 T, com implicações no tratamento do câncer3.
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Em estudo publicado na revista Nature, pesquisadores fornecem informações sobre os processos subjacentes à disseminação de tumores para os ossos. Eles relatam que o câncer1 de mama2 geralmente se espalha para a coluna vertebral3, e células-tronco4 recém-descobertas podem explicar o porquê. Esse novo tipo de célula-tronco5 dá origem à coluna vertebral3, e ajuda a conduzir as frequentes metástases6 de tumores de mama2 e outros tipos de câncer1 para esse local.
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As crianças que têm dores de crescimento têm maior probabilidade do que os seus pares de sofrer enxaquecas1 mais tarde na vida, mostrou um estudo publicado na revista Headache. Pesquisadores recrutaram 100 crianças com idades entre 5 e 10 anos para um estudo e acompanharam sua saúde2 durante cinco anos, período em que aproximadamente metade teve dores de crescimento. Mais de 70% das crianças com dores de crescimento tiveram enxaqueca3. O mesmo aconteceu com apenas 22% daquelas crianças que não apresentavam dores de crescimento. A descoberta sugere que as dores de crescimento e as enxaquecas1 partilham uma causa subjacente comum.
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Uma análise de mais de 200.000 pessoas descobriu que aquelas que vivem um estilo de vida saudável, que inclui coisas como dormir o suficiente, fazer exercício regularmente e seguir uma dieta saudável, têm cerca de metade da probabilidade de desenvolver depressão do que aquelas que não o fazem. De acordo com o estudo, publicado na revista Nature Mental Health, sete fatores de estilo de vida foram associados a um menor risco de desenvolver depressão.
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Entre pessoas selecionadas com hipertensão1 não controlada, a pressão arterial2 (PA) poderia ser reduzida com sucesso com um inibidor altamente seletivo da aldosterona sintase, descobriu um ensaio de fase II para determinação da dose, publicado no JAMA. Em pacientes hipertensos com renina suprimida teoricamente o grupo com maior probabilidade de se beneficiar do controle da produção de aldosterona as reduções da PA sistólica automatizada no consultório atingiram até 14,1 mmHg em 8 semanas naqueles que receberam 50 mg ou 100 mg de lorundrostat uma vez ao dia, uma melhora significativa em relação à redução de 4 mmHg do braço placebo3.
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