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Medical Journal
O furoato de mometasona intranasal não foi melhor do que solução salina para resolver os sintomas1 de distúrbio respiratório do sono (DRS) em crianças, mas qualquer um dos tratamentos pode reduzir a necessidade de cuidados especiais ou cirurgia, sugeriu um estudo randomizado2 publicado no JAMA Pediatrics. Após 6 semanas de tratamento diário, a proporção que experimentou o desfecho primário do estudo resolução dos sintomas1 significativos de DRS foi semelhante com mometasona e solução salina: 44% e 41%, respectivamente. E as recomendações para cirurgia diminuíram acentuadamente em ambos os braços desde o início (62-67%) até 6 semanas (32-38%). Os resultados sugerem que quase metade das crianças com distúrbio respiratório do sono poderiam ser tratadas inicialmente na atenção primária e podem não necessitar de encaminhamento para serviços especializados, como é atualmente recomendado.
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Um estudo internacional demonstra pela primeira vez que a degradação na forma como o DNA é organizado e regulado processo conhecido como epigenética pode levar ao envelhecimento de um organismo, independentemente de alterações no próprio código genético. O trabalho mostra que uma falha na informação epigenética faz com que os camundongos envelheçam e que a restauração da integridade do epigenoma reverte esses sinais1 de envelhecimento. Os resultados foram publicados na revista Cell. Os autores dizem que, como é mais fácil manipular as moléculas que controlam os processos epigenéticos do que reverter as mutações do DNA, o trabalho aponta para novos caminhos que se concentram na epigenética em vez da genética para prevenir ou tratar danos relacionados à idade.
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Maior exposição diária a nitritos em alimentos e na água pode aumentar o risco de diabetes tipo 21, relatou um estudo publicado na revista PLOS Medicine. Os nitritos são compostos encontrados naturalmente na água e no solo e são comumente ingeridos através da água potável e de fontes alimentares. Eles também estão presentes em fertilizantes e em aditivos para aumentar a vida útil de carnes processadas e evitar o crescimento bacteriano. Em comparação com aqueles no tercil mais baixo de exposição total ao nitrito, aqueles mais expostos a nitritos tiveram um risco 27% maior de diabetes tipo 21. O maior risco de diabetes tipo 21 foi observado quando os pesquisadores restringiram os dados apenas à exposição ao nitrito de sódio. As pessoas que tiveram a maior exposição diária ao nitrito de sódio observaram especificamente um risco 54% maior de diabetes tipo 21 do que o grupo de menor exposição.
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Em um estudo internacional inédito, os marcadores genéticos para pessoas com diabetes1 em risco de desenvolver doença renal2 foram identificados. Os resultados foram publicados no Journal of Clinical Investigation. O estudo abre caminho para o desenvolvimento de um teste que pode prever os adultos com diabetes tipo 13 em risco de nefropatia4 diabética antes que os sintomas5 apareçam, permitindo que os médicos introduzam intervenções em estágio inicial. Foram testados os genes de 1.017 escandinavos e asiáticos de coortes de diabetes1, observando o processo chamado metilação, e as descobertas apontam que a redução da metilação do DNA está intimamente associada ao aumento do risco de nefropatia4 diabética no diabetes tipo 13. Os pesquisadores esperam que o teste de rotina de metilação de genes para complicações diabéticas, como doença renal2, seja em breve uma parte padrão do plano de tratamento, como é para cânceres mais comuns.
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O transplante de células-tronco1 fetais na medula espinhal2 de pessoas com esclerose múltipla3 progressiva ajudou a aumentar o número de moléculas neuroprotetoras no líquido cefalorraquidiano4 após três meses. E dois anos após o tratamento, os participantes do estudo que receberam doses mais altas de células-tronco1 transplantadas não experimentaram tanta redução na massa cinzenta do cérebro5 em comparação com aqueles que receberam uma dose menor. O estudo foi publicado na revista Nature Medicine. Células6 precursoras neurais fetais humanas foram transplantadas por via intratecal em 12 pacientes com esclerose múltipla3 progressiva, e os resultados demonstram que a terapia é viável, segura e tolerável. Segundo os pesquisadores, o tratamento deve ser capaz de promover a regeneração do sistema nervoso central7, o que poderia deter a progressão da doença.
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Vários pequenos estudos sugerem que o ecopipam, um antagonista1 seletivo do receptor de dopamina2 1, o primeiro de sua classe, reduz os tiques na síndrome3 de Tourette, com baixo risco para eventos adversos que são comuns com o tratamento com antipsicóticos. Este ensaio, publicado na revista Pediatrics, procurou avaliar ainda mais a eficácia, segurança e tolerabilidade do ecopipam em crianças e adolescentes com síndrome3 de Tourette moderada a grave. O estudo demonstrou que, entre crianças e adolescentes com Síndrome3 de Tourette, o ecopipam reduz os tiques em maior extensão do que o placebo4, sem evidência observável de efeitos colaterais5 comuns associados aos antipsicóticos.
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Em um estudo publicado na revista Science, pesquisadores acreditam que uma nova terapia de edição de genes, CRISPR-Cas9, pode ajudar a tratar doenças cardíacas e reparar tecidos danificados imediatamente após um ataque cardíaco, de acordo com testes em um modelo de camundongo. Foi usado um RNA guia específico para direcionar o editor de base para o gene CaMKIIδ. O editor de base modificou esse gene para evitar a superativação crônica da proteína do CaMKIIδ, que é uma indutora de doenças cardíacas. O uso da terapia CRISPR-Cas9 para subjugar o gene CaMKIIδ em camundongos ajudou a protegê-los da lesão1 por isquemia2/reperfusão no coração3 devido a doenças cardíacas. Além disso, a equipe descobriu que injetar reagentes de edição de genes em camundongos logo após uma lesão1 por isquemia2/reperfusão os ajudou a recuperar a função cardíaca após danos graves, como um ataque cardíaco.
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Distúrbios em uma rede de regiões cerebrais podem estar envolvidos no início de seis condições de saúde1 mental: depressão, ansiedade, esquizofrenia2, transtorno bipolar, dependência e transtorno obsessivo-compulsivo. A alegação vem de uma análise de coleções existentes de dados médicos, com publicação na revista Nature Human Behaviour. As descobertas sugerem que em pessoas sem qualquer problema de saúde1 mental, as regiões posteriores do cérebro3 inibem as regiões frontais, enquanto em pessoas com danos nas regiões posteriores, as regiões anteriores se tornam muito ativas, o que pode levar a doenças mentais e encolhimento do tecido4. Essa rede cerebral convergente para doenças psiquiátricas pode explicar parcialmente as altas taxas de comorbidade5 psiquiátrica e destacar alvos de neuromodulação para pacientes6 com mais de um transtorno psiquiátrico.
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Muitas vezes não sabemos as causas do parto prematuro, mas a análise de substâncias metabólicas no microbioma1 vaginal pode ser uma forma de prever o risco de parto prematuro, apontou um estudo publicado na revista Nature Microbiology. Um modelo usando dados sobre metabólitos2 e raça teve 78% de chance de identificar corretamente se uma amostra era de uma pessoa cuja gravidez3 terminou em parto prematuro ou não. Notavelmente, muitos dos metabólitos2 associados ao nascimento prematuro não foram criados por micróbios ou humanos, mas vinham de uma fonte externa. Os resultados demonstram o potencial de metabólitos2 vaginais como biomarcadores precoces de parto prematuro espontâneo e destacam exposições exógenas como potenciais fatores de risco para prematuridade.
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Um adesivo para uso na pele1 com microagulhas que injetam RNA mensageiro (RNAm) reduziu as rugas em camundongos com a pele1 danificada pela radiação ultravioleta (UV), relatou um estudo publicado na revista Nature Biomedical Engineering. Os pesquisadores demonstraram que usar o RNAm para direcionar o corpo a produzir mais colágeno2 a proteína mais abundante na pele1 reduz as rugas em camundongos. Esta terapia pode ser útil para tratar outros distúrbios relacionados à perda de colágeno2, incluindo algumas doenças genéticas da pele1 e artrite3. Os resultados demonstram que a entrega intradérmica de colágeno2 por RNAm baseado em vesícula4 extracelular pode ser uma terapia de reposição de proteína eficaz para o tratamento da pele1 fotoenvelhecida.
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