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AVCs podem danificar o coração, mas controlar o sistema imunológico pode ajudar

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Um novo estudo em camundongos, publicado na revista científica Cell, aponta que acidentes vasculares1 cerebrais podem danificar órgãos distantes, incluindo o coração2, causando inflamação3. Mas os resultados também mostram que bloquear certas respostas imunológicas pode limitar o dano, reduzindo a lesão4 cardíaca.

No artigo publicado, os pesquisadores relatam como a memória imunológica inata após lesão4 cerebral leva à disfunção cardíaca inflamatória.

Leia sobre "Conhecendo o sistema imunológico5" e "Acidente Vascular Cerebral6 - o que é".

Destaques

  • Isquemia7 cerebral aguda leva à memória imunológica inata persistente.
  • Memória imunológica inata causa disfunção cardíaca crônica pós-AVC.
  • A IL-1β induz imunidade8 treinada pós-AVC por meio de modificações epigenéticas.
  • Bloquear a IL-1β ou o recrutamento de monócitos9 previne a disfunção cardíaca.

Resumo

O fardo médico do AVC se estende além da lesão4 cerebral em si e é amplamente determinado por comorbidades10 crônicas que se desenvolvem secundariamente. Hipotetizou-se que essas comorbidades10 podem compartilhar uma causa imunológica comum, mas os efeitos crônicos pós-AVC na imunidade8 sistêmica são pouco explorados.

Neste estudo, identificou-se a memória imunológica inata mieloide como uma causa de disfunção de órgãos remotos após AVC. O sequenciamento de células11 únicas revelou alterações pró-inflamatórias persistentes em monócitos9/macrófagos12 em vários órgãos até 3 meses após a lesão4 cerebral, principalmente no coração2, levando à fibrose13 cardíaca e disfunção em camundongos e pacientes com AVC.

A IL-1β foi identificada como um fator-chave de alterações epigenéticas na memória imunológica inata. Essas mudanças poderiam ser transplantadas para camundongos ingênuos, induzindo disfunção cardíaca.

Ao neutralizar a IL-1β pós-AVC ou bloquear o tráfego de monócitos9 pró-inflamatórios com um inibidor CCR2/5, preveniu-se a disfunção cardíaca pós-AVC.

Essas terapias imuno-direcionadas poderiam potencialmente prevenir várias comorbidades10 mediadas por IL-1β, oferecendo uma estrutura para imunoterapia de prevenção secundária.

 

Fontes:
Cell, Vol. 187, Nº 17, em agosto de 2024.
Nature, notícia publicada em 26 de julho de 2024.

 

NEWS.MED.BR, 2025. AVCs podem danificar o coração, mas controlar o sistema imunológico pode ajudar. Disponível em: <https://www.news.med.br/p/medical-journal/1480510/avcs-podem-danificar-o-coracao-mas-controlar-o-sistema-imunologico-pode-ajudar.htm>. Acesso em: 5 fev. 2025.

Complementos

1 Vasculares: Relativo aos vasos sanguíneos do organismo.
2 Coração: Órgão muscular, oco, que mantém a circulação sangüínea.
3 Inflamação: Conjunto de processos que se desenvolvem em um tecido em resposta a uma agressão externa. Incluem fenômenos vasculares como vasodilatação, edema, desencadeamento da resposta imunológica, ativação do sistema de coagulação, etc.Quando se produz em um tecido superficial (pele, tecido celular subcutâneo) pode apresentar tumefação, aumento da temperatura local, coloração avermelhada e dor (tétrade de Celso, o cientista que primeiro descreveu as características clínicas da inflamação).
4 Lesão: 1. Ato ou efeito de lesar (-se). 2. Em medicina, ferimento ou traumatismo. 3. Em patologia, qualquer alteração patológica ou traumática de um tecido, especialmente quando acarreta perda de função de uma parte do corpo. Ou também, um dos pontos de manifestação de uma doença sistêmica. 4. Em termos jurídicos, prejuízo sofrido por uma das partes contratantes que dá mais do que recebe, em virtude de erros de apreciação ou devido a elementos circunstanciais. Ou também, em direito penal, ofensa, dano à integridade física de alguém.
5 Sistema imunológico: Sistema de defesa do organismo contra infecções e outros ataques de micro-organismos que enfraquecem o nosso corpo.
6 Acidente vascular cerebral: Conhecido popularmente como derrame cerebral, o acidente vascular cerebral (AVC) ou encefálico é uma doença que consiste na interrupção súbita do suprimento de sangue com oxigênio e nutrientes para o cérebro, lesando células nervosas, o que pode resultar em graves conseqüências, como inabilidade para falar ou mover partes do corpo. Há dois tipos de derrame, o isquêmico e o hemorrágico.
7 Isquemia: Insuficiência absoluta ou relativa de aporte sanguíneo a um ou vários tecidos. Suas manifestações dependem do tecido comprometido, sendo a mais frequente a isquemia cardíaca, capaz de produzir infartos, isquemia cerebral, produtora de acidentes vasculares cerebrais, etc.
8 Imunidade: Capacidade que um indivíduo tem de defender-se perante uma agressão bacteriana, viral ou perante qualquer tecido anormal (tumores, enxertos, etc.).
9 Monócitos: É um tipo de leucócito mononuclear fagocitário, que se forma na medula óssea e é posteriormente transportado para os tecidos, onde se desenvolve em macrófagos.
10 Comorbidades: Coexistência de transtornos ou doenças.
11 Células: Unidades (ou subunidades) funcionais e estruturais fundamentais dos organismos vivos. São compostas de CITOPLASMA (com várias ORGANELAS) e limitadas por uma MEMBRANA CELULAR.
12 Macrófagos: É uma célula grande, derivada do monócito do sangue. Ela tem a função de englobar e destruir, por fagocitose, corpos estranhos e volumosos.
13 Fibrose: 1. Aumento das fibras de um tecido. 2. Formação ou desenvolvimento de tecido conjuntivo em determinado órgão ou tecido como parte de um processo de cicatrização ou de degenerescência fibroide.
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