Pleurectomia/decorticação1 estendida combinada com quimioterapia2 com platina e pemetrexedo foi associada a piores resultados em pacientes com mesotelioma ressecável em comparação com quimioterapia2 isolada, de acordo com um ensaio randomizado3 apresentado na Conferência Mundial sobre Câncer4 de Pulmão5. O estudo MARS2 incluiu mais de 300 pacientes e descobriu que, com um acompanhamento médio de 22,4 meses, aqueles randomizados para receber cirurgia e quimioterapia2 tiveram uma sobrevida6 global (SG) de 19,3 meses, enquanto aqueles randomizados para quimioterapia2 sozinha tiveram uma SG mediana de 24,8 meses.
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Apesar do progresso significativo na ciência da prevenção ao longo dos últimos 30 anos em desenvolver intervenções e políticas baseadas em evidências, não houve igual sucesso em atrair o apoio dos decisores políticos e em ganhar a aceitação pelas comunidades. Reconhecendo esta lacuna, os editores da revista científica Prevention Science lançaram um apelo aos cientistas para ajudarem a esclarecer e definir o conceito de uma cultura de prevenção. Tal cultura influenciaria a criação de uma infraestrutura para implementar e sustentar as estratégias mais eficazes informadas por pesquisas. Embora uma definição final aguarde mais investigação, o comentário resume elementos importantes que podem constituir essa definição em evolução e preparar o caminho para a implementação de programas de prevenção mais eficazes.
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O novo Índice de Qualidade Alimentar de Carboidratos, divulgado na revista científica Nutrients, visa apoiar formuladores de políticas e pesquisadores com um quadro nutricional completo sobre alimentos ricos em carboidratos. As métricas de qualidade alimentar de carboidratos que incorporam grãos integrais, potássio e sódio, além de açúcar1 e fibras, estão estrategicamente alinhadas com várias recomendações dietéticas de 2020-2025 e podem, portanto, ajudar na implementação de diretrizes alimentares atuais e futuras.
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Citando evidências limitadas de carcinogenicidade em humanos, a Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer1 classificou o aspartame2 como possivelmente carcinogênico para humanos e um comitê da OMS reafirmou a ingestão diária aceitável de 40 mg/kg de peso corporal. O aspartame2 é um adoçante artificial (químico) amplamente utilizado em vários produtos alimentícios e bebidas desde a década de 1980, incluindo bebidas dietéticas, goma de mascar, gelatina, sorvete, laticínios como iogurte, cereal matinal, creme dental e medicamentos como pastilhas para tosse e vitaminas mastigáveis.
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Espera-se que o número total de pessoas vivendo com diabetes1 em todo o mundo mais que dobre nos próximos 30 anos, relataram pesquisadores do Estudo Global de Carga de Doenças, Lesões2 e Fatores de Risco (GBD) 2021. Com base em dados de 204 países e territórios, estimou-se que aproximadamente 529 milhões de pessoas viviam com diabetes1 em todo o mundo em 2021, um número projetado para crescer para mais de 1,31 bilhão até 2050, de acordo com o relatório publicado no The Lancet. O avanço da doença é impulsionado pelo alto IMC3, com determinantes sociais da saúde4 desempenhando um papel.
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A American Heart Association e a American Stroke Association publicaram uma declaração científica destacando que mais da metade das pessoas que sobrevivem a um AVC ficam com algum comprometimento cognitivo1 pós-AVC. A declaração enfatiza a importância da triagem para identificar o comprometimento cognitivo1 e permitir o tratamento precoce. A declaração foi publicada no jornal científico Stroke.
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A Organização Mundial da Saúde1 (OMS) lançou uma nova diretriz sobre adoçantes sem açúcar2 (ASA), que recomenda contra o uso de ASA para controlar o peso corporal ou reduzir o risco de doenças não transmissíveis. A recomendação é baseada nos resultados de uma revisão sistemática das evidências disponíveis que sugerem que o uso de ASA não confere nenhum benefício a longo prazo na redução da gordura3 corporal em adultos ou crianças. Os resultados da revisão também sugerem que pode haver efeitos indesejáveis potenciais do uso prolongado de ASA, como um risco aumentado de diabetes tipo 24, doenças cardiovasculares5 e mortalidade6 em adultos.
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A dieta cetogênica ou keto, que envolve consumir quantidades muito baixas de carboidratos e grandes quantidades de gorduras, vem ganhando popularidade. No entanto, um novo estudo apresentado na Sessão Científica Anual do American College of Cardiology, juntamente com o Congresso Mundial de Cardiologia, sugere que uma dieta tipo cetogênica pode estar associada a níveis sanguíneos mais altos de colesterol1 LDL2 e a um risco duas vezes maior de eventos cardiovasculares como dor no peito3 (angina4), artérias5 bloqueadas que requerem colocação de stent, ataques cardíacos e AVCs.
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A pandemia1 de covid-19 pode ter levado a um aumento de bactérias resistentes a antibióticos. Embora um estudo de modelagem sugira que os vários lockdowns da Europa resultaram em um declínio nos casos de uma bactéria2 causadora de pneumonia3 entre 2019 e 2020, a proporção daquelas que eram resistentes aos antibióticos aumentou. O estudo de modelagem foi disponibilizado como um preprint na plataforma bioRxiv. As pessoas com covid-19 podem estar em maior risco de infecções4 bacterianas porque o combate aos vírus5 limita a capacidade do sistema imunológico6 de combater as bactérias invasoras. Co-infecções4 bacterianas confirmadas ou suspeitas podem ser tratadas com antibióticos, o que pode contribuir para que as bactérias se tornem resistentes aos medicamentos.
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A Academia Americana de Pediatria divulgou em janeiro de 2023, na revista Pediatrics, novas orientações sobre como avaliar e tratar crianças com sobrepeso1 ou obesidade2, emitindo um documento de 73 páginas que argumenta que a obesidade2 não deve mais ser estigmatizada como simplesmente o resultado de escolhas pessoais, mas compreendida como uma doença complexa com implicações para a saúde3 a curto e longo prazo. Com base nesse raciocínio, as diretrizes a primeira atualização do grupo em 15 anos dizem que não há evidências para apoiar o atraso no tratamento de crianças com obesidade2 na esperança de que elas superem o problema. Em vez da abordagem gradual e por estágios recomendada no passado, pediatras e médicos de atenção primária devem adotar uma abordagem mais proativa, oferecendo encaminhamentos imediatos para programas intensivos de tratamento baseados em comportamento de saúde3 e estilo de vida, além de prescrever medicamentos para perda de peso ou aconselhar cirurgia em alguns casos.
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