OMS aconselha não usar adoçantes sem açúcar para controle de peso em diretriz recém-lançada

A Organização Mundial da Saúde¹ (OMS) lançou uma nova diretriz sobre adoçantes sem açúcar² (ASA), que recomenda contra o uso de ASA para controlar o peso corporal ou reduzir o risco de doenças não transmissíveis.

A recomendação é baseada nos resultados de uma revisão sistemática das evidências disponíveis que sugerem que o uso de ASA não confere nenhum benefício a longo prazo na redução da gordura³ corporal em adultos ou crianças. Os resultados da revisão também sugerem que pode haver efeitos indesejáveis potenciais do uso prolongado de ASA, como um risco aumentado de diabetes tipo 2⁴, doenças cardiovasculares⁵ e mortalidade⁶ em adultos.

“Substituir açúcares livres por ASA não ajuda no controle de peso a longo prazo. As pessoas precisam considerar outras maneiras de reduzir a ingestão de açúcares livres, como consumir alimentos com açúcares naturais, como frutas, ou alimentos e bebidas sem açúcar”, diz Francesco Branca, Diretor de Nutrição⁷ e Segurança Alimentar da OMS. “ASA não são fatores dietéticos essenciais e não têm valor nutricional. As pessoas devem reduzir completamente o doce da dieta, começando cedo na vida, para melhorar sua saúde¹.”

A recomendação se aplica a todas as pessoas, exceto indivíduos com diabetes⁸ preexistente, e inclui todos os adoçantes não nutritivos sintéticos e naturais ou modificados que não são classificados como açúcares encontrados em alimentos e bebidas industrializados ou vendidos sozinhos para serem adicionados a alimentos e bebidas pelos consumidores. ASA comuns incluem acesulfame K, aspartame⁹, advantame, ciclamatos, neotame, sacarina¹⁰, sucralose, estévia e derivados de estévia.

A recomendação não se aplica a produtos de higiene cuidados pessoal que contenham ASA, como creme dental, creme para a pele¹¹ e medicamentos, ou a açúcares de baixa caloria¹² e álcoois de açúcar² (polióis), que são açúcares ou derivados de açúcares que contêm calorias¹³ e, portanto, não são considerados ASA.

Como a ligação observada nas evidências entre ASA e resultados de doenças pode ser confundida pelas características basais dos participantes do estudo e padrões complicados de uso de ASA, a recomendação foi avaliada como condicional, seguindo os processos da OMS para o desenvolvimento de diretrizes. Isso indica que decisões políticas baseadas nessa recomendação podem exigir discussões substanciais em contextos específicos de países, vinculadas, por exemplo, à extensão do consumo em diferentes faixas etárias.

A diretriz da OMS sobre ASA faz parte de um conjunto de diretrizes existentes e futuras sobre dietas saudáveis que visam estabelecer hábitos alimentares saudáveis ao longo da vida, melhorar a qualidade da dieta e diminuir o risco de doenças não transmissíveis em todo o mundo.

Leia sobre "Adoçantes: prós e contras", "Os cinco 'venenos' brancos" e "Os perigos dos sucos em caixinhas".

Visão¹⁴ geral da revisão sistemática “Efeitos na saúde¹ do uso de adoçantes sem açúcar”

Os adoçantes sem açúcar² foram desenvolvidos como uma alternativa aos açúcares e são amplamente utilizados como ingrediente em alimentos e bebidas pré-embalados e adicionados a alimentos e bebidas diretamente pelo consumidor.

Adoçantes sem açúcar² individuais passam por avaliação toxicológica pelo Comitê Conjunto de Especialistas em Aditivos Alimentares da FAO/OMS (JECFA) e outros órgãos competentes para estabelecer níveis seguros de ingestão (ou seja, ingestão diária aceitável ou IDA).

Embora os resultados de ensaios controlados randomizados geralmente sugiram que os adoçantes sem açúcar² podem ter pouco impacto no metabolismo¹⁵ da glicose¹⁶ e resultar em menor peso corporal quando associados à restrição de energia no curto prazo, não há um consenso claro sobre se os adoçantes sem açúcar² são eficazes para perda ou manutenção de peso a longo prazo, ou se estão ligados a outros efeitos de saúde¹ a longo prazo nas ingestões dentro da IDA.

Esta revisão sistemática reúne as evidências científicas mais atuais sobre os efeitos do uso de adoçantes sem açúcar² na saúde¹.

» Leia a revisão na íntegra

Visão¹⁴ geral da diretriz “Uso de adoçantes sem açúcar”

Esta diretriz fornece orientação baseada em evidências sobre o uso de adoçantes sem açúcar² para reduzir o risco de ganho de peso não saudável e doenças não transmissíveis relacionadas à dieta em adultos e crianças.

A orientação nesta diretriz não se baseia em avaliações toxicológicas da segurança de adoçantes sem açúcar² e, portanto, não se destina a atualizar ou substituir a orientação sobre níveis seguros ou máximos de ingestão estabelecidos pela Organização Conjunta para Alimentação e Agricultura das Nações Unidas (FAO) / Comitê de Especialistas em Aditivos Alimentares da OMS (JECFA) ou outros órgãos competentes.

Esta diretriz destina-se a um amplo público envolvido no desenvolvimento, desenho e implementação de políticas e programas de nutrição⁷ e saúde¹ pública. Esta diretriz inclui uma recomendação sobre o uso de adoçantes sem açúcar² que pode ser usado por formuladores de políticas e gerentes de programas para abordar o uso de adoçantes sem açúcar² em suas populações por meio de uma série de ações políticas e intervenções de saúde¹ pública.

A orientação nesta diretriz deve ser considerada no contexto de outras diretrizes da OMS sobre dietas saudáveis.

» Confira a diretriz na íntegra

Fonte: Organização Mundial da Saúde¹, publicação em 15 de maio de 2023.