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A varíola dos macacos (monkeypox em inglês), um vírus1 descoberto em macacos em 1958 e que se espalhou para humanos em 1970, agora está sendo visto em números pequenos, mas crescentes, na Europa Ocidental e na América do Norte. Uma notícia publicada no The British Medical Journal resumiu o que se sabe até agora. Os números de casos parecem estar aumentando diariamente, embora ainda sejam baixos. A transmissão entre pessoas ocorre principalmente através de grandes gotículas respiratórias, normalmente significando contato prolongado face2 a face2. Mas o vírus1 também pode se espalhar através de fluidos corporais. Os sintomas3 podem incluir febre4, dor de cabeça5, dores musculares, dores nas costas6, linfonodos7 inchados, calafrios8 e exaustão. Normalmente, uma erupção9 cutânea10 se desenvolve, que geralmente começa no rosto, mas pode se espalhar para outras áreas, como os genitais. Embora não existam tratamentos específicos para a varíola dos macacos, a vacina11 contra a varíola comum e certos antivirais podem ser usados para controlar surtos.
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Estudo publicado na revista científica Pediatrics buscou examinar as relações entre dieta vegetariana e crescimento, reservas de micronutrientes1 e lipídios séricos entre crianças saudáveis. Objetivos secundários incluíram explorar se o consumo de leite de vaca ou a idade modificavam essas relações. Não houve evidência de associação entre dieta vegetariana e z-score de IMC2, z-escore de altura para idade, ferritina sérica, 25-hidroxivitamina D ou lipídios séricos. Crianças com dieta vegetariana tiveram maiores chances de baixo peso, mas nenhuma associação com sobrepeso3 ou obesidade4 foi encontrada. O estudo concluiu que não foram encontradas evidências de diferenças clinicamente significativas no crescimento ou medidas bioquímicas de nutrição5 para crianças com dieta vegetariana, apesar da dieta vegetariana estar associada a maiores chances de baixo peso.
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Crianças relatando níveis mais altos de dor de apendicite1 na apresentação eram mais propensas a ter problemas com uma abordagem não cirúrgica durante a hospitalização, segundo uma análise secundária de um estudo prospectivo2 publicada no JAMA Network Open. Entre 370 pacientes pediátricos com apendicite1 não complicada, aqueles que relataram níveis de dor de 7 a 10 na apresentação tiveram um risco maior de falha do tratamento não cirúrgico com antibióticos durante a hospitalização. No entanto, essas crianças com níveis mais altos de dor não tiveram maior risco de falha tardia do tratamento ou falha geral do tratamento em 1 ano. Já uma duração mais longa da dor foi associada a um risco menor de falha tardia do tratamento. Embora a satisfação com os cuidados de saúde3 recebidos tenha sido alta tanto no grupo de tratamento bem-sucedido quanto no malsucedido, a satisfação com a decisão do tratamento foi maior entre os pacientes com tratamento não cirúrgico bem-sucedido em 1 ano.
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O risco de demência1 foi associado aos níveis sanguíneos de certos antioxidantes, mostrou um estudo observacional publicado no periódico Neurology. Vitaminas e carotenoides antioxidantes séricos podem proteger contra a neurodegeneração com a idade. Neste estudo, examinou-se as associações desses biomarcadores nutricionais com demência1 por todas as causas e doença de Alzheimer2 incidentes3 entre adultos de meia-idade e idosos dos EUA. Níveis séricos mais altos de luteína4 + zeaxantina e beta-criptoxantina dois tipos de carotenoides foram associados a um menor risco de demência1 incidente5. Os achados foram atenuados em análises ajustadas, sugerindo que status socioeconômico, estilo de vida e qualidade da dieta podem mediar as associações. Mais estudos com exposições dependentes do tempo e ensaios randomizados são necessários para testar os efeitos neuroprotetores da suplementação6 da dieta com carotenoides selecionados.
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A infecção1 pelo vírus2 Epstein-Barr (VEB) tem sido associada à mononucleose infecciosa3, cânceres humanos e, mais recentemente, ao desenvolvimento de esclerose múltipla4. Assim, uma vacina5 para prevenir a infecção1 pelo VEB seria amplamente benéfica para a saúde6 humana. Neste estudo, publicado na revista Science Translational Medicine, pesquisadores desenvolveram e testaram duas vacinas bivalentes contra o VEB. A vacina5 se mostrou promissora em camundongos, furões e macacos e, potencialmente, pode prevenir a febre7 glandular, a esclerose múltipla4 e até alguns tipos de câncer8. Quando expostos ao vírus2 Epstein-Barr, apenas 17% dos camundongos foram infectados após receberem anticorpos9 de outros roedores vacinados. Em contraste, 100% dos camundongos sem anticorpos9 foram infectados. Nenhum dos camundongos que receberam os anticorpos9 induzidos pela vacina5 desenvolveu linfomas. Espera-se que um teste em humanos comece em 2023.
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O tratamento da hipertensão arterial1 não controlada reduz o risco de progressão da doença de pequenos vasos cerebrais (DPVC), embora não esteja claro se essa redução ocorre devido ao controle da pressão arterial2 ou a efeitos pleiotrópicos específicos da classe, como melhora da variabilidade da pressão arterial2 batimento-a-batimento com bloqueadores dos canais de cálcio. O objetivo deste estudo, publicado no periódico científico Stroke, foi investigar a influência da classe de medicação anti-hipertensiva, particularmente com bloqueadores dos canais de cálcio, no acúmulo de hiperintensidades da substância branca, um marcador radiográfico da DPVC, em uma coorte3 com hipertensão4 bem controlada. O estudo concluiu que o inibidor da enzima5 conversora de angiotensina foi mais consistentemente associado a uma menor progressão de hiperintensidades da substância branca independente do controle da pressão arterial2 e da idade.
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Sete fatores de risco, alguns modificáveis e outros não, foram responsáveis pela grande maioria do risco de infarto1 agudo2 do miocárdio3 (IAM) pela primeira vez em adultos jovens, de acordo com um estudo de caso-controle publicado no JAMA Network Open. Os sete fatores diabetes4, depressão, hipertensão5, tabagismo, história familiar de IAM prematuro, baixa renda familiar e hipercolesterolemia6 foram responsáveis por 83,9% do risco total de IAM em mulheres jovens e 85,1% do risco em homens jovens. Nas mulheres, diabetes4 e tabagismo atual foram associados à maior probabilidade de infarto1 agudo2 do miocárdio3, seguidos por depressão, hipertensão5, baixa renda familiar e história familiar de IAM prematuro. Nos homens, tabagismo atual e história familiar de IAM prematuro apresentaram as maiores chances, seguidos por hipertensão5, hipercolesterolemia6, depressão e diabetes4. Esses achados sugerem a necessidade de estratégias específicas para o sexo na modificação de fatores de risco e prevenção de IAM em adultos jovens.
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A Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprovou o tetracloridrato de trientina oral (Cuvrior) para o tratamento de adultos com doença de Wilson1 estável que não apresentam acúmulo de cobre no organismo e são tolerantes à penicilamina, anunciou a farmacêutica Orphalan em um comunicado à imprensa. A doença de Wilson1 é um distúrbio genético raro de transporte de cobre que afeta principalmente o fígado2, o cérebro3 e os olhos4 e pode ser fatal se não for tratada. A nova aprovação marca o primeiro novo medicamento para a doença rara em mais de cinco décadas e foi baseada em dados do estudo randomizado5, aberto e multinacional de fase III CHELATE. O estudo demonstrou que o tetracloridrato de trientina não era inferior à penicilamina, o único tratamento de primeira linha previamente aprovado para a doença de Wilson1. Segundo a farmacêutica, o medicamento oferece um perfil de tolerabilidade diferenciado e representa uma alternativa segura e eficaz à penicilamina.
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Tirzepatida, um receptor de GIP e agonista1 do receptor GLP-1 em investigação, ajudou pessoas com sobrepeso2 ou obesidade3, sem diabetes4, a perder peso significativo, anunciou a fabricante Eli Lilly. No ensaio clínico de fase III SURMOUNT-1 de 72 semanas, as pessoas que tomaram 15 mg do injetável uma vez por semana perderam em média 22,5% do peso corporal representando uma perda média de 24 kg. O estudo também avaliou duas doses mais baixas de tirzepatida, ambas também eficazes. Os adultos que tomaram 5 mg tiveram reduções médias de peso de 16,0% (16 kg) e aqueles que tomaram 10 mg tiveram uma perda de 21,4% (22 kg) do peso corporal médio da linha de base de 105 kg, em comparação com placebo5 (perda de 2,4%, ou 2 kg). Da mesma forma, 55% e 63% das pessoas que tomaram 10 mg e 15 mg de tirzepatida, respectivamente, alcançaram pelo menos 20% de redução do peso corporal em comparação com 3,1% daqueles que receberam placebo5.
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Estudo publicado no JAMA Network Open comparou o risco e a taxa de acumulação de condições crônicas em pessoas com depressão, ansiedade e depressão e ansiedade comórbidas versus indivíduos sem depressão nem ansiedade. Foi demonstrado que o risco de acumular condições crônicas foi significativamente maior em mulheres com depressão e depressão e ansiedade comórbidas em cada uma das 3 coortes de idade (ancoradas nos aniversários de 20, 40 e 60 anos) em comparação com indivíduos sem depressão ou ansiedade, com observações semelhantes para homens na coorte1 de 20 anos. As taxas de acúmulo de condições crônicas foram mais altas para mulheres e homens com depressão e ansiedade combinadas. Esses achados sugerem que a depressão e a ansiedade podem estar associadas a maiores taxas de aquisição de condições crônicas e que essas associações podem ser ampliadas quando a depressão e a ansiedade ocorrem concomitantemente.
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