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Tratar a perda auditiva faz diferença, sugere uma metanálise publicada no JAMA Neurology. Restaurar a perda auditiva com aparelhos auditivos ou implantes cocleares foi associado a menos declínio cognitivo1 a longo prazo e até mesmo algum ganho. O uso de aparelhos auditivos por adultos com perda auditiva foi associado a uma redução relativa significativa de 19% no risco de qualquer declínio cognitivo1 em comparação com a perda auditiva não corrigida em estudos de longo prazo com acompanhamento variando de 2 a 25 anos. O uso de aparelho auditivo ou implante2 coclear também foi associado a uma melhora de 3% nas pontuações cognitivas de curto prazo. Este estudo contribui para a crescente base de evidências e serve como um impulso para os médicos que tratam pacientes com perda auditiva para convencê-los a adotar dispositivos restauradores auditivos, para mitigar3 o risco de declínio cognitivo1, como demência4.
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Nenhuma variante genética é um fator de risco1 maior para a doença de Alzheimer2 do que uma chamada APOE4. Mas exatamente como o gene estimula o dano cerebral tem sido um mistério. Agora, novos achados mostram que isso pode ser devido à diminuição da produção de uma substância gordurosa chamada mielina3 pelas células4 conhecidas como oligodendrócitos. O estudo, publicado na revista Nature, associou o APOE4 ao processamento defeituoso do colesterol5 no cérebro6, o que, por sua vez, leva a defeitos nas bainhas isolantes que envolvem as fibras nervosas e facilitam sua atividade elétrica. Os resultados preliminares indicam que essas alterações podem causar déficits de memória e aprendizado. E o trabalho sugere que medicamentos que restauram o processamento do colesterol5 no cérebro6 podem tratar a doença.
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Os transtornos de ansiedade são condições comuns, altamente angustiantes e prejudiciais. Existem tratamentos eficazes, mas muitos pacientes não os acessam ou não respondem a eles. Intervenções baseadas em mindfulness, como redução de estresse baseada em mindfulness, são populares e podem diminuir a ansiedade, mas não se sabe como elas se comparam aos tratamentos padrão de primeira linha. Neste estudo, publicado no JAMA Psychiatry, foi demonstrado que, entre adultos com transtorno de ansiedade diagnosticado, uma intervenção de redução do estresse baseada em mindfulness não era inferior ao tratamento com escitalopram, um tratamento psicofarmacológico de primeira linha comumente usado para transtornos de ansiedade.
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Embora a anemia1 por deficiência de ferro continue sendo uma causa comum de anemia1 em crianças pequenas, ainda mais comum é a prevalência2 de deficiência de ferro não anêmica. Este estudo, publicado na revista Pediatrics, teve como objetivo examinar a associação entre deficiência crônica de ferro na infância e a função cognitiva3 posterior. Foi demonstrado que crianças com deficiência crônica de ferro, em comparação com crianças com suficiência de ferro, demonstraram melhora no estado de ferro, mas pontuações cognitivas de 6 a 7 pontos mais baixas 4 e 12 meses após a intervenção. Pesquisas futuras podem examinar os resultados de uma estratégia de triagem com base na detecção precoce da deficiência de ferro usando ferritina sérica.
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Uma pesquisa da Noruega envolvendo quase 75.000 nascimentos indica que conceber dentro de três meses após um aborto espontâneo ou aborto induzido não aumenta os riscos de resultados adversos. A descoberta vai contra a recomendação atual da Organização Mundial da Saúde1 de esperar pelo menos seis meses após o aborto espontâneo ou induzido antes de engravidar novamente, para evitar complicações para a mãe e o bebê. Os resultados, publicados na PLoS Medicine, mostraram ainda que as mulheres tinham menor risco de complicações na gravidez2, como baixo peso ao nascer e diabetes gestacional3, se concebessem dentro de três meses após um aborto espontâneo. Em combinação com pesquisas anteriores, esses resultados sugerem que as mulheres podem tentar engravidar logo após um aborto espontâneo ou induzido anterior sem aumentar os riscos à saúde1 perinatal.
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Mães que fumaram cigarros durante a gravidez1, mas também tomaram suplementos de vitamina2 C, tiveram filhos com melhor função das vias aéreas e menor risco de sibilos mais tarde, de acordo com um estudo de acompanhamento de um estudo randomizado3. As descobertas foram publicadas no JAMA Pediatrics. Aos 5 anos, as crianças nascidas de mães que fumavam e tomavam vitamina2 C diariamente durante a gravidez1 tiveram medidas 17,2% maiores em média do fluxo expiratório forçado (FEF)25-75 em comparação com aquelas cujas mães receberam placebo4. Além disso, filhos de fumantes grávidas que tomaram vitamina2 C tiveram uma probabilidade quase 60% menor de desenvolver sibilos. As crianças cujas mães iniciaram o tratamento com vitamina2 C com 18 semanas de gravidez1 ou antes podem ter experimentado uma redução ainda maior nas chances de sibilos.
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O uso de medicamentos para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) não foi associado ao aumento do risco de doença cardiovascular (DCV), mostrou uma revisão sistemática e metanálise de 19 estudos, publicada no JAMA Network Open, embora os pesquisadores tenham alertado que um aumento modesto do risco não pôde ser completamente descartado. Entre mais de 3 milhões de pessoas, não houve associações estatisticamente significativas entre o uso de medicamentos para TDAH e quaisquer riscos de DCV entre crianças e adolescentes, adultos jovens ou de meia-idade, ou idosos durante um acompanhamento médio variando de 0,25 a 9,5 anos. Ao analisar desfechos cardiovasculares específicos, não houve associações estatisticamente significativas entre o uso de medicamentos para TDAH e parada cardíaca ou arritmias1, doenças cerebrovasculares ou infarto do miocárdio2.
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Pessoas na faixa dos 20 e 30 anos com consumo de álcool de moderado a pesado eram mais propensas a ter um AVC precoce na idade adulta em comparação com aquelas que consumiam pequenas quantidades de álcool a cada semana, mostrou um estudo publicado na revista Neurology. Adultos jovens que consumiram 105 g de álcool por semana, ou 15 g por dia, por 2 ou mais anos tiveram maior probabilidade de ter um AVC ao longo de 5,6 anos de acompanhamento em comparação com bebedores leves. O risco de AVC aumentou à medida que aumentou o número de anos de consumo moderado a pesado na idade adulta jovem. Aos 3 anos, a taxa de risco ajustada foi de 1,22, e aos 4 anos, foi de 1,23. Uma bebida de tamanho padrão contém cerca de 14 g de álcool, equivalente a 350 ml de cerveja, 150 ml de vinho ou 45 ml de licor.
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Uma associação histológica1 entre doença inflamatória da gengiva e fibrose2 atrial foi confirmada em um pequeno estudo prospectivo3, publicado no JACC: Clinical Electrophysiology mostrando que pessoas exibindo sinais4 de periodontite tendiam a ter fibrose2 atrial com base em seus apêndices atriais esquerdos ressecados. A área de superfície inflamada periodontal5 foi significativamente associada à fibrose2 atrial após o ajuste multivariável. Com a substituição fibrótica do miocárdio6 atrial conhecida por contribuir para o desenvolvimento de fibrilação atrial, essas descobertas aumentam a evidência de uma ligação entre doença oral e sistêmica. Assim, esses achados revelaram histologicamente a associação de periodontite com fibrose2 atrial. Isso indica que a periodontite, que é modificável, é provavelmente um fator de risco7 para fibrilação atrial.
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As infecções1 do trato urinário2 (ITUs) recorrentes podem um dia ser evitadas com uma vacina3 em vez de antibióticos, se resultados promissores alcançados em camundongos e coelhos forem replicados em ensaios clínicos4. Em estudo publicado na revista Science Advances, a vacina3 em forma de comprimido que se dissolve sob a língua5 protegeu contra infecções1 do trato urinário2 nos animais. A vacina3 treina o sistema imunológico6 para reconhecer e combater as bactérias causadoras de ITU, expondo-o a três moléculas peptídicas encontradas na superfície desses micróbios. Em camundongos, a vacina3 funcionou tão bem quanto antibióticos em altas doses para prevenir infecções1 do trato urinário2. Como a vacina3 foi direcionada especificamente contra bactérias causadoras de ITU e não contra bactérias saudáveis, ela não afetou a mistura normal de bactérias intestinais nos animais.
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