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Mulheres com histórico de enxaqueca1 apresentaram maiores riscos de complicações na gravidez2, mostraram dados do grande estudo prospectivo3 Nurses' Health Study II. Em modelos ajustados para idade, adiposidade e fatores comportamentais e de saúde4, as mulheres com enxaqueca1 pré-gravidez2 tiveram maiores riscos de parto prematuro, hipertensão5 gestacional e pré-eclâmpsia6 em comparação com mulheres que não tiveram enxaqueca1 pré-gravidez2, relataram os pesquisadores em uma apresentação na reunião anual de 2022 da American Academy of Neurology. Em comparação com mulheres sem enxaqueca1 antes da gestação, o risco de pré-eclâmpsia6 foi maior entre aquelas que tiveram enxaqueca1 com aura versus enxaqueca1 sem aura. Essas descobertas sugerem que o histórico de enxaqueca1 antes da gravidez2 pressagia um risco aumentado de pré-eclâmpsia6 e outras complicações e pode ser um fator clinicamente importante para os médicos considerarem ao avaliar e gerenciar os riscos obstétricos.
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Em um ensaio clínico randomizado1, publicado pelo JAMA Network Open, envolvendo 89 homens espanhóis com apneia2 do sono moderada a grave que apresentavam sobrepeso3 ou obesidade4 e estavam recebendo terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), uma intervenção interdisciplinar de perda de peso e estilo de vida de 8 semanas melhorou significativamente a gravidade da apneia2 e outros resultados em comparação com o tratamento usual sozinho. Em 8 semanas, 45% dos participantes do grupo de intervenção não necessitavam mais de terapia com CPAP; aos 6 meses, 62% dos participantes do grupo de intervenção já não necessitavam de terapia CPAP. Essa abordagem pode, portanto, ser considerada como uma estratégia central para abordar o impacto substancial dessa condição respiratória desordenada do sono cada vez mais comum.
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Um índice de massa corporal1 acima de 25 é normalmente considerado como não saudável, mas um estudo com mais de 27.000 pessoas na China sugere que esse pode não ser o caso para grupos etários mais velhos. Segundo análise em larga escala, publicada na revista Nature Aging, pessoas com mais de 80 anos cujo índice de massa corporal1 é maior do que o recomendado atualmente têm uma taxa de mortalidade2 mais baixa. Os pesquisadores descobriram que o IMC3 ideal para pessoas com mais de 80 anos era de cerca de 29. Isso foi em grande parte impulsionado por um menor risco de morte por causas não cardiovasculares, como câncer4 ou doenças respiratórias. Esse grupo também apresentou menor risco de morte por doenças cardiovasculares5, mas a relação foi mais fraca. Os achados sugerem que as diretrizes de peso devem ser alteradas para essa faixa etária.
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A maioria das crianças recebe antibióticos nos primeiros 2 anos de vida, enquanto a imunidade1 induzida pelas vacinas se desenvolve. Pesquisadores sugeriram uma associação negativa do uso de antibióticos com a imunidade1 induzida por vacinas em adultos, mas faltam dados para crianças. Em estudo publicado no periódico científico Pediatrics, os níveis de anticorpos2 induzidos pelas vacinas para vários antígenos3 da vacina4 tríplice bacteriana e da vacina4 pneumocócica conjugada foram menores em crianças que receberam antibióticos. Também foram observados níveis mais baixos de anticorpos2 para as vacinas da poliomielite5 inativada e contra Haemophilus influenzae tipo b. O estudo concluiu que o uso de antibióticos em crianças com menos de 2 anos de idade está associado a níveis mais baixos de anticorpos2 induzidos por vacinas para várias vacinas.
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Desde que a Organização Mundial de Saúde1 (OMS) publicou um comunicado sobre o surto de hepatite2 aguda de etiologia3 desconhecida no Reino Unido em 15 de abril de 2022, tem havido contínuos novos relatos de casos de hepatite2 aguda de origem desconhecida em crianças pequenas. Ainda não está claro se houve um aumento nos casos de hepatite2 ou um aumento na conscientização sobre casos de hepatite2 que ocorrem na taxa esperada, mas não são detectados. Até 21 de abril de 2022, pelo menos 169 casos de hepatite2 aguda de origem desconhecida foram relatados em 12 países. Os casos têm idade entre 1 mês e 16 anos. Dezessete crianças (aproximadamente 10%) necessitaram de transplante de fígado4; pelo menos uma morte foi relatada. A síndrome5 clínica entre os casos identificados é a hepatite2 aguda (inflamação6 do fígado4) com enzimas hepáticas7 acentuadamente elevadas. Embora o adenovírus seja uma hipótese possível, as investigações estão em andamento para o agente causador.
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Pacientes gravemente obesos programados para artroplastia total do joelho geralmente tiveram melhores resultados quando perderam peso substancial antes através de cirurgia bariátrica1, em comparação com o tratamento usual, de acordo com um estudo randomizado2 publicado no JAMA Network Open. Não só o grupo submetido à banda gástrica laparoscópica teve uma menor taxa de complicações 14,6% versus 36,6% no grupo controle como também quase um terço do grupo acabou recusando a cirurgia do joelho devido à melhora dos sintomas3 em comparação com 5% dos controles, relataram os pesquisadores. O estudo concluiu que a perda de peso após a cirurgia bariátrica1 reduziu o risco de complicações da artroplastia total do joelho em pessoas com IMC4 maior ou igual a 35. Significativamente menos participantes necessitaram de artroplastia do joelho após a perda de peso, contribuindo para esse achado.
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O neurofilamento de cadeia leve (NfL) sérico, uma proteína citoplasmática neuronal que serve como medida de lesão1 axonal, foi associado à doença de Parkinson2 incidente3, sinais4 parkinsonianos e declínio no funcionamento físico, mostrou um estudo longitudinal publicado na revista Neurology. Em comparação com pessoas no quartil mais baixo de NfL sérico na linha de base, aquelas com concentrações mais altas tiveram maiores chances de doença de Parkinson2 clínica em todos os momentos, desde a data do diagnóstico5 até mais de 5 anos antes. Esses resultados sugerem que o NfL pode servir como um potencial biomarcador para neurodegeneração, incluindo os resultados da doença de Parkinson2.
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Pessoas com diabetes1 que atingiram as metas de tratamento para medidas metabólicas acumularam anos em sua expectativa de vida2, sugeriu um estudo de modelagem publicado no JAMA Network Open. Os resultados demonstram que controlar quatro biomarcadores pode adicionar até uma década à expectativa de vida2. Entre 421 indivíduos com diabetes tipo 23, aqueles que iniciaram no quartil mais alto para hemoglobina4 A1c5 (média de 9,9%) e reduziram seu nível para um nível normal (HbA1c6 média de 5,9%) conseguiram adicionar 3,8 anos à sua expectativa de vida2. Atingir outras metas metabólicas também pareceu aumentar a expectativa de vida2 desses indivíduos. Quanto ao IMC7, aqueles nos três quartis mais baixos para o IMC7 médio tiveram vários anos de vida ganhos quando comparados com aqueles no quartil mais alto que tinham um IMC7 médio de 41,4 (obesidade8 grave). Padrões semelhantes foram observados com a pressão arterial9. E níveis mais baixos de colesterol10 LDL11 também foram associados a alguns meses ganhos na expectativa de vida2.
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Nova pesquisa publicada na revista científica Diabetologia fornece evidências sugerindo que a adesão a uma dieta composta por alimentos saudáveis, à base de plantas está associada a um menor risco de desenvolver diabetes tipo 21. Os resultados detalham uma associação inversa entre adesão a dietas à base de plantas e risco de diabetes tipo 21 ao avaliar a adesão usando pontuações de perfil metabólico para 3 índices derivados de questionários de frequência alimentar. Foram identificados perfis de multimetabólitos compreendendo 55 metabólitos2 para índice geral de dieta à base de plantas, 93 metabólitos2 para índice de dieta saudável à base de plantas e 75 metabólitos2 para índice de dieta não saudável à base de plantas. O estudo concluiu que perfis de metabólitos2 plasmáticos relacionados a dietas à base de plantas, especialmente uma dieta saudável à base de plantas, foram associados a um menor risco de diabetes tipo 21 entre uma população geralmente saudável.
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Um histórico de infertilidade1 pode aumentar o risco de uma mulher desenvolver insuficiência cardíaca2 em 16%, de acordo com uma nova análise de mais de 35.000 mulheres na pós-menopausa3, publicada no Journal of the American College of Cardiology. Usando dados da Women's Health Initiative, avaliou-se o risco de insuficiência cardíaca2 com base no histórico de infertilidade1 e descobriu-se que ter um histórico de infertilidade1 estava independentemente associado a um aumento de 16% no risco de insuficiência cardíaca2 futura em geral e risco 27% maior de insuficiência cardíaca2 com fração de ejeção preservada (ICFEp). Esses resultados pareciam independentes dos fatores de risco cardiovascular tradicionais e outras condições relacionadas à infertilidade1. Pesquisas futuras devem investigar os mecanismos subjacentes à associação entre infertilidade1 e ICFEp.
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