Preocupações e motivações sobre a vacinação contra a COVID-19

Mais de 200 vacinas contra COVID-19 estão em desenvolvimento em todo o mundo, com governos garantindo acordos para ter acesso a doses antecipadas. Mas o acesso é apenas um problema. A disposição de aceitar uma vacina¹ contra COVID-19 quando estiver disponível variou consideravelmente entre os países durante o curso da pandemia².

No The Lancet Infectious Diseases, foram apresentados dados coletados na Austrália em abril de 2020^[1] que sugeriram que 86% das pessoas pesquisadas (3.741 de 4.362) estariam dispostas a vacinar contra COVID-19 se uma vacina¹ fosse disponibilizada. Além disso, o grupo COCONEL^[2] mostrou em março de 2020 que 74% dos cidadãos franceses vacinariam. Entre abril e julho de 2020, a disposição para vacinar variou de 58% nos EUA^[3] a 64% no Reino Unido^[4] e 74% na Nova Zelândia^[5]. Os dados da Nova Zelândia mostraram que os motivos mais comumente relatados para ser vacinado foram para proteger a família e a si mesmo, sendo a segurança a principal preocupação com a vacina¹.

É importante investigar as motivações e preocupações sobre uma futura vacina¹ contra COVID-19 para ajudar a formar estratégias de comunicação.

Nas duas últimas pesquisas de um estudo longitudinal australiano^[1], participantes em junho e julho de 2020 foram solicitados a responder em uma escala Likert de sete pontos à afirmação “Se uma vacina¹ contra COVID-19 estiver disponível, eu a tomarei” (concordo totalmente, concordo, concordo parcialmente [sim], não concordo nem discordo (indiferente), e discordo parcialmente, discordo, discordo totalmente [não]). Em junho de 2020, 87% (1.195 de 1.371) da amostra disseram que receberiam a vacina¹ contra COVID-19 se ela se tornasse disponível; em julho de 2020, esse percentual era de 90% (1.144 de 1.274), um ligeiro aumento de 1,91% (IC 95% 0,08-3,73; p = 0,030, teste de McNemar de proporções emparelhadas, n = 997).

Leia sobre "Vacinas - como funcionam e quais os prós e contras" e "Vacinas contra o coronavírus".

Os resultados de uma análise de conteúdo^[6] mostrou os motivos mais comuns para a disposição ou relutância em obter uma vacina¹ contra COVID-19, incluindo exemplos de respostas em texto livre. As três principais razões nas duas pesquisas para concordar em vacinar foram “para proteger a si e aos outros” (29% [817 de 2.859]), “crença na vacinação e na ciência” (16% [448 de 2.859]) e “para ajudar a impedir a propagação do vírus³” (15% [419 de 2.859]).

A vontade de vacinar diferiu tanto por idade (junho, p <0,001; julho, p = 0,0012) quanto por escolaridade (junho, p <0,001; julho, p = 0,003). Para aqueles que eram indiferentes (junho, 7% [102 de 1.371]; julho, 5% [59 de 1.274]) ou disseram que não iriam tomar a vacina¹ (junho, 5% [74 de 1.371]; julho, 6% [71 de 1.274]), as principais razões entre as duas pesquisas foram “preocupação com a segurança da vacina¹ em seu desenvolvimento” (36% [139 de 388]) e “efeitos colaterais potenciais” (10% [38 de 388]). É importante ressaltar que entre as pessoas que se dispuseram a vacinar, alguma hesitação foi observada em relação à segurança da vacina¹ (11% [311 de 2.859]).

Essas descobertas são importantes porque destacam alguns dos determinantes da disposição de aceitar uma vacina¹ contra COVID-19, se houver uma disponível. As preocupações não são surpreendentes, pois o desenvolvimento de uma vacina¹ pode levar de 10 a 15 anos^[7]. O processo de desenvolvimento da vacina¹ deve ser transparente para aumentar a confiança do público na segurança e eficácia, mesmo para aqueles que já estão dispostos a vacinar. Envolver especialistas em comunicação sobre vacinas e o público no desenvolvimento de mensagens e estratégias de longo prazo sobre vacinas é crucial, e os governos em todo o mundo devem começar a preparar essas estratégias iminentemente^[8]. Uma estrutura de priorização proposta por economistas da saúde⁴ pode ajudar no desenvolvimento dessas estratégias^[9].

Com o governo australiano visando 95% de adoção da vacina¹ contra COVID-19, os formatos de comunicação usados ​​para informar o público sobre uma vacina¹ devem ser adequados para pessoas com baixa escolaridade e pouca educação em saúde⁴ e apropriados para grupos cultural e linguisticamente diversos e populações indígenas^[1].

Os médicos de atenção primária provavelmente estarão na vanguarda da educação e da administração de uma vacina¹ contra COVID-19^[10]. Visto que esses médicos são uma fonte confiável, é importante que eles recebam apoio para fornecer recomendações sobre a vacina¹ contra COVID-19 enquanto aliviando as preocupações dos pacientes, para que seja possível atingir a meta de adoção da vacina¹, tanto na Austrália, quanto nos demais países.

Não se deve esquecer o sucesso de novas vacinas anteriores e deve-se garantir o aproveitamento das lições aprendidas na implementação dessas vacinas, incluindo capitalizar sobre o entusiasmo público demonstrado durante uma pandemia^2[8].

É necessário entender e atender às preocupações dos cidadãos que podem impedir a adoção ideal, construir motivações nas mensagens e priorizar a confiança do público informando e envolvendo a comunidade no processo. Apoiar os profissionais de saúde⁴ em seu papel de educadores garantirá que as pessoas tenham informações adequadas e acessíveis de uma fonte confiável, para otimizar a adoção da vacina¹ e, em última instância, reduzir a transmissão comunitária de COVID-19.

Veja também sobre "Por que vacinar", "Quão eficazes serão as vacinas contra COVID-19" e "Atualizações e recomendações sobre a COVID-19".

Fonte: The Lancet Infectious Diseases, comentário publicado em 15 de dezembro de 2020.