Exposição ocupacional ao formaldeído foi relacionada ao comprometimento cognitivo
A exposição ocupacional ao formaldeído foi associada a déficits cognitivos1 em idades relativamente jovens em um estudo de coorte2 francês. Os profissionais de saúde3 representam a maioria dos expostos.
Adultos com 45 anos ou mais tinham um risco maior de comprometimento cognitivo4 global se tivessem sido expostos ao formaldeído no trabalho, relatou Noemie Letellier, PhD, da Universidade de Montpellier, na França, e co-autores.
Esse maior risco de comprometimento abrangeu todos os domínios cognitivos1. Tanto a alta duração da exposição quanto a alta dose ao longo da vida foram associadas a uma pior cognição5, com a duração mostrando uma relação dose-efeito, escreveram os pesquisadores em estudo publicado na revista científica Neurology.
“Apesar das restrições ao uso de formaldeído devido ao melhor conhecimento de sua toxicidade6, especialmente seu efeito cancerígeno, o formaldeído ainda é amplamente utilizado em muitos setores”, disse Letellier ao MedPage Today.
“O efeito do formaldeído no cérebro7 foi demonstrado anteriormente principalmente em experimentos com animais, mas muito poucos estudos foram feitos em humanos”, acrescentou.
O formaldeído é classificado como cancerígeno para humanos pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer8. A exposição ocupacional tem sido associada à leucemia9 em alguns estudos.
Leia sobre "Distúrbio neurocognitivo" e "Substâncias cancerígenas - a importância de conhecê-las".
No artigo, os pesquisadores relatam como, até onde se sabe, nenhum estudo investigou o efeito da exposição ao formaldeído na cognição5 da população em geral. O objetivo, portanto, foi examinar a associação entre exposição ocupacional ao formaldeído e comprometimento cognitivo4 em adultos de meia-idade e mais velhos (≥45 anos).
Na coorte10 francesa CONSTANCES, a função cognitiva11 foi avaliada com uma bateria padronizada de sete testes cognitivos1 para avaliar a função cognitiva11 global, memória verbal episódica, habilidades de linguagem e funções executivas (por exemplo, Teste de Substituição de Símbolos por Dígitos, TSSD).
Uma pontuação cognitiva11 global foi criada usando a análise de componentes principais. O comprometimento cognitivo4 foi avaliado com referência às normas da bateria neuropsicológica de acordo com idade, sexo e escolaridade. A exposição ao longo da vida ao formaldeído foi avaliada usando uma matriz francesa de exposição de trabalho criada no âmbito do projeto Matgéné.
Após realizar a imputação múltipla, modelos de regressão de Poisson modificados separados foram usados para avaliar a associação entre comprometimento cognitivo4 (<25º percentil) e exposição ao formaldeído (exposto/nunca exposto), duração da exposição, índice de exposição cumulativa (IEC) e combinação de IEC e tempo da última exposição.
Entre 75.322 participantes (idade mediana: 57,5 anos, mulheres: 53%), 8% foram expostos ao formaldeído durante sua vida profissional. Esses participantes estavam em maior risco de comprometimento cognitivo4 global (para pontuação cognitiva11 global: risco relativo ajustado, aRR, 1,17, intervalo de confiança [IC] de 95%: 1,11-1,23), após ajuste para fatores de confusão (idade, sexo, educação, renda, exposição a solvente, Desequilíbrio Esforço-Recompensa, trabalho noturno, repetitivo e barulhento). Eles estavam em maior risco de comprometimento cognitivo4 para todos os domínios cognitivos1 explorados.
Maior duração da exposição e alto IEC foram associados ao comprometimento cognitivo4, com relação dose-efeito para duração da exposição. A exposição recente foi associada ao comprometimento em todos os domínios cognitivos1. O tempo não atenuou totalmente os déficits cognitivos1 associados ao formaldeído, especialmente em indivíduos altamente expostos (para TSSD - alta exposição passada: aRR 1,23, IC 95%: 1,11-1,36; alta exposição recente: aRR 1,24, IC 95%: 1,13-1,35).
Trabalhadores expostos ao formaldeído por 22 anos ou mais tiveram um risco 21% maior de comprometimento cognitivo4 global do que aqueles nunca expostos (aRR 1,21, IC 95% 1,11-1,32). Trabalhadores com a maior exposição cumulativa ao formaldeído tiveram um risco 19% maior de comprometimento cognitivo4 em comparação com aqueles não expostos (aRR 1,19, IC 95% 1,09-1,28).
“Participantes que foram expostos no passado (ou seja, exposição antes de 2001) tiveram um risco menor de comprometimento cognitivo4 em comparação com aqueles recentemente expostos (ou seja, exposição após 2002), sugerindo uma potencial reversibilidade do efeito da exposição ao formaldeído no desempenho cognitivo12, como mostrado em um trabalho anterior sobre exposição ocupacional a solventes na coorte10 CONSTANCES”, notaram Letellier e co-autores.
“No entanto, nossas descobertas também sugerem que os déficits cognitivos1 associados ao formaldeído persistem após a exposição ocupacional, mesmo para exposição moderada ao longo da vida”, escreveram eles.
Esses resultados destacam o efeito prejudicial a longo prazo da exposição ao formaldeído na saúde3 cognitiva11 em uma população relativamente jovem.
Veja também sobre "Quando a perda de memória não é normal" e "Demência13".
Fontes:
Neurology, publicação em 22 de dezembro de 2021.
MedPage Today, notícia publicada em 22 de dezembro de 2021.