Uso de maconha aumenta drasticamente o risco de morte por ataques cardíacos e AVCs, segundo grande estudo

O uso de maconha dobra o risco de morte por doenças cardíacas, de acordo com uma nova análise de dados médicos coletados envolvendo 200 milhões de pessoas, a maioria com idades entre 19 e 59 anos.

“O que foi particularmente impressionante foi que os pacientes hospitalizados por esses transtornos eram jovens (e, portanto, provavelmente não apresentavam as características clínicas devido ao tabagismo) e sem histórico de doenças cardiovasculares¹ ou fatores de risco cardiovascular”, disse a autora sênior² Émilie Jouanjus, professora associada de farmacologia³ na Universidade de Toulouse, França.

Comparados aos não usuários, aqueles que usaram cannabis também apresentaram um risco 29% maior de ataques cardíacos e 20% maior de AVC, de acordo com o estudo publicado na revista Heart.

“Este é um dos maiores estudos até o momento sobre a conexão entre maconha e doenças cardíacas e levanta sérias questões sobre a suposição de que a cannabis impõe pouco risco cardiovascular”, disse a pediatra Dra. Lynn Silver, professora clínica de epidemiologia e bioestatística na Universidade da Califórnia, em São Francisco.

“Esclarecer isso é extremamente importante porque as doenças cardiovasculares¹ são a principal causa de morte tanto nos Estados Unidos quanto no mundo”, disse Silver, que também é consultora sênior² do Instituto de Saúde⁴ Pública, uma organização sem fins lucrativos de saúde⁴ pública que analisa as políticas e a legalização da maconha.

Silver é co-autora de um editorial publicado com o artigo que pede mudanças na forma como a cannabis é vista por profissionais de saúde⁴, órgãos reguladores e o público em geral.

“Os médicos precisam rastrear as pessoas quanto ao uso de cannabis e educá-las sobre seus malefícios, da mesma forma que fazemos com o tabaco, porque em alguns grupos populacionais ela está sendo usada mais amplamente do que o tabaco”, disse ela. “Nosso sistema regulatório, que tem se concentrado quase inteiramente na criação de infraestrutura legal e no licenciamento de negócios legais de cannabis com fins lucrativos, precisa se concentrar muito mais em alertas de saúde⁴ que eduquem as pessoas sobre os riscos reais.”

Leia sobre "O que é maconha" e "Usos medicinais da maconha".

A nova revisão sistemática e metanálise analisou informações médicas de grandes estudos observacionais conduzidos na Austrália, Egito, Canadá, França, Suécia e EUA entre 2016 e 2023.

Esses estudos não perguntaram às pessoas como elas usavam cannabis, como por meio de fumo, vaporização, dabbing, comestíveis, tinturas ou tópicos. (Dabbing envolve vaporizar cannabis concentrada e inalar o vapor.) No entanto, “com base em dados epidemiológicos, é provável que a cannabis tenha sido fumada na grande maioria dos casos”, disse Jouanjus.

Fumar tabaco é uma causa bem conhecida de doenças cardíacas; tanto a fumaça quanto os produtos químicos presentes no tabaco danificam os vasos sanguíneos⁵ e aumentam a coagulação⁶, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

Portanto, não é surpreendente que fumar, vaporizar ou fazer dabbing de cannabis possam ter o mesmo efeito, disse Silver: “Qualquer uma das muitas maneiras de inalar cannabis apresenta riscos para o usuário, e também há riscos do fumo passivo, que são semelhantes aos do tabaco.”

A noção de que fumar cannabis é menos prejudicial por ser “natural” é simplesmente equivocada, disse a Dra. Beth Cohen, professora de medicina da Universidade da Califórnia, em São Francisco, em uma entrevista anterior.

“Quando você queima algo, seja tabaco ou cannabis, ele cria compostos tóxicos, carcinógenos e partículas prejudiciais à saúde”, disse Cohen.

No entanto, as formas comestíveis também podem desempenhar um papel nas doenças cardíacas, de acordo com um estudo de maio de 2025. Pessoas que consumiram comestíveis com tetrahidrocanabinol, ou THC, apresentaram sinais⁷ de doença cardiovascular precoce semelhantes aos fumantes de tabaco.

“Descobrimos que a função vascular⁸ foi reduzida em 42% em fumantes de maconha e em 56% em usuários de comestíveis com THC em comparação com os não usuários”, disse a Dra. Leila Mohammadi, pesquisadora assistente em cardiologia da Universidade da Califórnia, em São Francisco, em uma entrevista anterior.

Nenhum dos estudos incluídos na nova metanálise perguntou aos usuários sobre a potência do THC nos produtos que consomem. Mesmo que tivessem perguntado, essa informação ficaria rapidamente desatualizada, disse Silver.

“O mercado de cannabis é um alvo em movimento. Está ficando mais potente a cada dia”, disse ela.

"O que está sendo vendido para as pessoas hoje na Califórnia é de 5 a 10 vezes mais forte do que era na década de 1970. Os concentrados podem ter 99% de THC puro. Os vapes têm mais de 80% de THC.

“Uma variedade de canabinoides extraídos quimicamente pode ser THC quase puro, e todos eles têm efeitos muito diferentes nas pessoas do que fumar um baseado na década de 1970.”

A maconha com potência mais alta está contribuindo para uma série de problemas, incluindo o aumento do vício; um estudo de julho de 2022 descobriu que o consumo de maconha com potência alta estava associado a um risco quatro vezes maior de dependência.

Nos Estados Unidos, cerca de 3 em cada 10 pessoas que usam maconha têm transtorno por uso de cannabis, o termo médico para o vício em maconha, de acordo com o CDC.

“Sabemos que a cannabis mais potente torna as pessoas mais propensas ao vício”, disse Silver. “Sabemos que a cannabis mais potente torna as pessoas mais propensas a desenvolver psicose⁹, ver e ouvir coisas que não existem, ou esquizofrenia¹⁰. Usuários habituais também podem sofrer de vômitos¹¹ incontroláveis.”

O aumento da potência é um dos motivos pelos quais o estudo atual pode não ter captado toda a extensão do risco da maconha para doenças cardíacas, disse Jouanjus: “Tememos que a associação possa ser ainda mais forte do que a relatada.”

Enquanto a ciência continua a estudar os riscos, especialistas dizem que é hora de repensar os potenciais malefícios do uso de cannabis, especialmente se a doença cardíaca for uma preocupação.

“Se eu fosse uma pessoa de 60 anos com algum risco de doença cardíaca, seria muito cautelosa ao usar cannabis”, disse Silver. “Já vi idosos usando cannabis para dor ou para dormir, alguns dos quais com risco cardiovascular significativo, ou que sofreram AVCs, ataques cardíacos ou angina¹², e eles não têm consciência de que isso pode colocá-los em maior risco.”

Veja também sobre "Doenças cardiovasculares¹" e "Sete passos para um coração¹³ saudável".

Confira a seguir o resumo do estudo publicado no periódico Heart.

Risco cardiovascular associado ao uso de cannabis e canabinoides: uma revisão sistemática e metanálise

Recentemente, aumentou a conscientização sobre os potenciais riscos associados à saúde⁴ cardiovascular de usuários de cannabis. O objetivo deste estudo foi avaliar a possível associação entre eventos cardiovasculares adversos maiores (ECAM) e o uso de cannabis ou canabinoides.

Estudos farmacoepidemiológicos originais que forneceram estimativas de risco para ECAM relacionados à cannabis (ou seja, morte cardiovascular, síndrome¹⁴ coronariana aguda (SCA) não fatal, incluindo infarto do miocárdio¹⁵ (IM), ou acidente vascular cerebral¹⁶ não fatal) publicados de 1º de janeiro de 2016 a 31 de janeiro de 2023 foram incluídos na revisão sistemática que explorou as bases de dados PubMed, Web of Science e Scopus (última busca: 20 de setembro de 2023).

Foram extraídos o delineamento, a duração, as características basais, a exposição, os critérios de inclusão, o tamanho da amostra, o tamanho do efeito e os fatores de confusão, incluindo a exposição a substâncias psicoativas.

A qualidade do estudo foi avaliada usando a ferramenta ROBINS-E (risco de viés em estudos não randomizados — de exposições). Na metanálise, as estimativas de efeito ajustadas e seus ICs de 95% foram agrupados utilizando um modelo de efeito aleatório de DerSimonian e Laird com ponderação de variância inversa com base no tipo de desfecho.

No total, foram incluídos 24 artigos de 3.012 registros iniciais, incluindo 17 estudos transversais, 6 estudos de coorte¹⁷ e 1 estudo de caso-controle. A exposição correspondeu ao uso de cannabis em todos os estudos, com um deles focado na cannabis medicinal.

A razão de risco (RR) estimada foi de 1,29 (IC 95% 1,05 a 1,59) para SCA, 1,20 (1,13 a 1,26) para AVC e 2,10 (1,29 a 3,42) para morte cardiovascular. Conforme medido em dois estudos, nenhuma associação estatisticamente significativa foi encontrada para o desfecho composto combinando SCA e AVC. A análise focada, restrita a estudos de coorte¹⁷, produziu resultados comparáveis ao modelo primário (RR = 1,32, 1,01 a 1,73).

Esta revisão sistemática e metanálise utiliza uma abordagem original centrada em dados do mundo real. Os resultados revelam associações positivas entre o uso de cannabis e eventos cardiovasculares adversos maiores (ECAM). Esses resultados devem incentivar a investigação do uso de cannabis em todos os pacientes com doenças cardiovasculares¹ graves.

Fontes:
Heart, publicação em 17 de junho de 2025.
CNN, notícia publicada em 18 de junho de 2025.