Estudo delineia as associações entre IMC infantil, insatisfação corporal e depressão na adolescência

Globalmente, mais adolescentes apresentam sintomas¹ depressivos do que no passado. O IMC² elevado é um fator de risco³ para sintomas¹ depressivos, potencialmente agindo por meio do aumento da insatisfação corporal.

Evidências longitudinais robustas destas associações poderiam ajudar a informar intervenções preventivas, mas tais evidências permanecem escassas.

Leia sobre "Nosso corpo e as mudanças da imagem corporal" e "Síndrome⁴ da distorção da imagem corporal".

Neste estudo, publicado no The Lancet Psychiatry, investigou-se as associações longitudinais entre IMC² aos 7 anos e sintomas¹ depressivos aos 14 anos (objetivo 1); IMC² aos 7 anos e insatisfação corporal aos 11 anos (objetivo 2); e insatisfação corporal aos 11 anos e depressão aos 14 anos (objetivo 3). Também investigou-se até que ponto a insatisfação corporal mediou a associação entre IMC² e sintomas¹ depressivos (objetivo 4).

Este estudo utilizou dados do Millennium Cohort Study, uma coorte⁵ longitudinal representativa da população geral de crianças do Reino Unido nascidas entre 1º de setembro de 2000 e 11 de janeiro de 2002. Usou-se modelos de regressão linear univariável e multivariável para investigar as associações nos objetivos 1-3 ajustando para uma série de fatores de confusão no nível infantil e familiar. Para análises de mediação utilizou-se fórmula g não paramétrica (objetivo 4).

Foram relatados resultados estratificados na presença de diferenças entre os sexos. Todas as análises foram baseadas em participantes com dados completos de IMC² e fatores de confusão e resultados imputados.

Essa amostra incluiu 13.135 participantes. Destes, 6.624 (50,4%) eram participantes do sexo masculino e 6.511 (49,6%) eram participantes do sexo feminino; 11.096 (84,4%) eram de etnia branca e 2.039 (15,6%) eram de origem étnica minoritária. No início do estudo, a idade média era de 7,2 anos (DP 0,25, faixa 6,3-8,3).

Em modelos multivariáveis, um aumento de DP no IMC² aos 7 anos de idade foi associado a maiores sintomas¹ depressivos aos 14 anos (coeficiente de regressão estimado [coef]: 0,30, IC 95% 0,17-0,43) e maior insatisfação corporal aos 11 anos (coef 0,15, 0,12-0,18). Maior insatisfação corporal aos 11 anos foi associada a maiores sintomas¹ depressivos aos 14 anos (coef 0,60, 0,52-0,68).

Todas essas associações foram duas vezes maiores nas meninas do que nos meninos. A insatisfação corporal explicou 43% da associação entre IMC² e depressão em meninas.

Esses achados são relevantes para intervenções que visam reduzir o peso na infância e reduzir a insatisfação corporal. A implementação de intervenções de imagem corporal baseadas em evidências e a identificação dos fatores que provocam o estigma do peso devem ser prioridades fundamentais de saúde⁶ pública.

As intervenções que visam reduzir o peso na infância precisam evitar o aumento da insatisfação corporal e devem ter como alvo os fatores ambientais de peso, e não os indivíduos.

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Fonte: The Lancet Psychiatry, Vol. 11, Nº 1, em janeiro de 2024.