Efeito do ácido ômega 3 na remodelação ventricular esquerda após infarto agudo do miocárdio

Os ácidos graxos ômega 3 de óleo de peixe têm sido associados a efeitos cardiovasculares benéficos, mas o papel deles na modificação de estruturas cardíacas e nas características dos tecidos em pacientes que tiveram um infarto¹ agudo² do miocárdio³, durante o uso de terapia baseada em orientações disponibilizadas atualmente, permanece desconhecido.

Veja nosso artigo sobre "Infarto¹ agudo² do miocárdio³".

Em um estudo multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo⁴, participantes que tiveram infarto¹ agudo² do miocárdio³ foram aleatoriamente designados (1:1) a receber seis meses de ácidos graxos ômega 3 de alta dosagem (n=180) ou placebo⁴ (n=178). A ressonância magnética⁵ cardíaca foi utilizada para avaliar a estrutura dos tecidos e as características cardíacas no início do estudo e após a terapia de estudo. O desfecho primário foi a mudança no índice de volume sistólico do ventrículo esquerdo. Os desfechos secundários incluíram a alteração na fibrose⁶ do miocárdio³ não infartado, fração de ejeção ventricular esquerda e tamanho do infarto¹.

Pela análise de intenção de tratamento, os pacientes randomizados para os ácidos graxos ômega 3 tiveram uma redução significativa do índice de volume sistólico do ventrículo esquerdo (-5,8%, P=0,017) e da fibrose⁶ do miocárdio³ não infartado (-5,6%, P=0,026) em comparação ao placebo⁴. O protocolo de análise revelou que os pacientes que alcançaram o maior quartil no índice de ômega 3 nas células⁷ vermelhas do sangue⁸ tiveram uma redução de 13% no índice de volume sistólico do ventrículo esquerdo em comparação com o quartil mais baixo. Além disso, os pacientes em uso de ácido graxo ômega 3 foram submetidos a reduções significativas de biomarcadores séricos de inflamação⁹ sistêmica e vascular¹⁰ e de fibrose⁶ do miocárdio³. Não houve efeitos adversos associados à terapia com ácidos graxos de ômega 3 em altas doses.

O tratamento de pacientes com infarto¹ agudo² do miocárdio³ com ácidos graxos ômega 3 em altas doses, associado ao tratamento atual padrão, foi associado à redução da remodelação pós-infarto¹ do ventrículo esquerdo, da fibrose⁶ do miocárdio³ não infartado e de marcadores biológicos de inflamação⁹ sistêmica.

Leia também os artigos: "Insuficiência cardíaca congestiva¹¹", "Ponte de safena", "Quais são os sinais¹² de doenças cardíacas em mulheres?", "Sete passos para um coração¹³ saudável" e "Ômega 3 pode reduzir pressão arterial¹⁴".

Fonte: Circulation, de 2 de agosto de 2016