Estudo fornece suporte para uma intervenção alimentar direcionada à microbiota para crianças desnutridas
Mais de 30 milhões de crianças em todo o mundo sofrem de desnutrição1 aguda moderada. Os tratamentos atuais têm eficácia limitada e muito permanece desconhecido sobre a patogênese2 dessa condição. Crianças com desnutrição1 aguda moderada têm desenvolvimento perturbado de sua microbiota3 intestinal.
Leia sobre "Desnutrição1", "Alimentação infantil: orientações para o primeiro ano de vida" e "Microbioma4 intestinal humano".
Neste estudo, publicado pelo The New England Journal of Medicine, os pesquisadores fornecem um protótipo de alimento complementar direcionado à microbiota3 (ACDM-2) ou um alimento suplementar pronto para uso (ASPU) para 123 crianças moradoras de favelas de Bangladesh com desnutrição1 aguda moderada entre as idades de 12 meses e 18 meses.
A suplementação5 foi dada duas vezes ao dia durante 3 meses, seguida de 1 mês de monitoramento. Foram obtidos escores Z de peso para comprimento, peso para idade e de comprimento para idade e valores de circunferência do braço no início do estudo e a cada duas semanas durante o período de intervenção e aos 4 meses.
Comparou-se a taxa de mudança desses fenótipos relacionados entre a linha de base e 3 meses e entre a linha de base e 4 meses. Também foram medidos os níveis de 4.977 proteínas6 no plasma7 e 209 táxons8 bacterianos em amostras fecais.
Um total de 118 crianças (59 em cada grupo de estudo) completaram a intervenção. As taxas de mudança nos escores Z de peso para comprimento e peso para idade são consistentes com um benefício do ACDM-2 para o crescimento ao longo do estudo, incluindo o acompanhamento de um mês.
O recebimento de ACDM-2 foi relacionado à magnitude da mudança nos níveis de 70 proteínas6 plasmáticas e de 21 táxons8 bacterianos associados que foram positivamente correlacionados com o escore Z de peso por comprimento (P <0,001 para comparações de ambos proteínas6 e táxons8 bacterianos). Essas proteínas6 incluíam mediadores de crescimento ósseo e neurodesenvolvimento.
Essas descobertas fornecem suporte para o alimento complementar direcionado à microbiota3 como um suplemento dietético para crianças com desnutrição1 aguda moderada e fornecem informações sobre os mecanismos pelos quais esta manipulação direcionada de componentes da microbiota3 pode estar ligada ao crescimento.
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Fonte: NEJM, publicação em 22 de abril de 2021.