Conheça o resumo das novas recomendações do CDC para screening e teste de HIV na prática clínica diária
Resumo das recomendações:
- O teste de HIV1 deve ser oferecido como parte da rotina clínica em todos os estabelecimentos de saúde3 para pacientes4 com idade entre 13 e 64 anos. Pacientes recebendo tratamento para tuberculose5 ou outras doenças sexualmente transmitidas são particularmente indicados para screening.
- Teste anual de HIV1 deve ser oferecido para pacientes4 de alto-risco, incluindo usuários de drogas injetáveis e seus parceiros sexuais, pessoas que usam o sexo como fonte de renda, parceiros de pessoas infectadas pelo HIV1 ou pessoas com mais de um parceiro sexual desde o seu último teste para HIV1.
- Teste de HIV1 deve ser considerado parte da rotina de screening de cuidados com a saúde3. Os pacientes devem ser informados que o teste será realizado, a menos que eles se recusem. Não deve haver consentimento especial para que ele seja feito. Mulheres grávidas são uma classe particularmente prioritária para screening e os médicos devem explorar as razões pelas quais essas mulheres eventualmente se recusam a fazer o teste.
- O teste deve ser feito o mais cedo possível na gravidez6. Um segundo teste deve ser realizado, de preferência antes da 36° semana de gestação, nas mulheres de alto risco.
- Se uma mulher não conhece o seu status de HIV1 no momento do parto, um teste rápido deve ser realizado e o tratamento deve ser instituído em caso de teste positivo. Um teste confirmatório não é necessário para iniciar o tratamento nesta situação.
- O teste rápido também é benéfico para populações para as quais é difícil comunicar o resultado. Todos os estados requerem que resultados positivos sejam relatados às autoridades de saúde3 local e os clínicos devem informar aos pacientes que eles podem ser contactados por estas autoridades.
- Não há consenso sobre o screening de HIV1 em adolescentes. Os pais devem estar envolvidos no processo quando possível, mas sua participação não é obrigatória em alguns estados.
- Muitos indivíduos de alto risco para a infecção7 por HIV1 não fazem parte da população que usa os serviços de saúde3 regularmente nos Estados Unidos. Devem ser usadas intervenções da comunidade e trabalhos sociais para promover o screening nestes grupos e aumentar o número de diagnóstico2 precoce do HIV1.