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Relógios inteligentes podem detectar Parkinson sete anos antes dos sintomas

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Smartwatches, ou relógios inteligentes, podem detectar a doença de Parkinson1 sete anos antes de os principais sintomas2 aparecerem, descobriu um novo estudo publicado na revista Nature Medicine.

Usando inteligência artificial (IA), os pesquisadores analisaram a velocidade dos movimentos dos participantes durante um período de sete dias e previram quem mais tarde desenvolveria a doença.

O Parkinson, a condição neurológica que mais cresce no mundo, é uma doença na qual partes do cérebro3 são progressivamente danificadas.

Os sintomas2 podem ser físicos e psicológicos, incluindo agitação involuntária4 ou tremores, movimentos lentos e músculos5 rígidos e inflexíveis. Os pacientes também podem ter problemas de equilíbrio, perda do olfato, problemas de memória ou insônia.

A OMS estima que aproximadamente 200 mil pessoas tenham a doença de Parkinson1 no Brasil. Homens com idade entre 50 e 89 anos têm 1,4 vezes mais chances de serem diagnosticados do que mulheres.

Saiba mais sobre "Doença ou Mal de Parkinson" e "Doenças degenerativas6".

Liderado por cientistas do UK Dementia Research Institute e do Neuroscience and Mental Health Innovation Institute da Cardiff University, o novo estudo coletou dados de 103.712 pessoas que usaram um relógio inteligente de grau médico por um período de sete dias entre 2013 e 2016.

Os relógios calcularam a velocidade média de cada participante, comparando os dados com um grupo de pessoas que já haviam recebido o diagnóstico7 de Parkinson. O modelo de IA foi ainda capaz de prever uma escala de tempo.

Os líderes do estudo estão esperançosos de que essa nova tecnologia possa ser usada como uma ferramenta de triagem futura, alcançando a detecção mais precoce do Parkinson do que os processos atuais permitem e facilitando o acesso ao tratamento precoce para os pacientes.

A Dra. Cynthia Sandor, líder emergente do UK Dementia Research Institute, disse: “Com esses resultados, poderíamos desenvolver uma valiosa ferramenta de triagem para auxiliar na detecção precoce do Parkinson.

“Isso tem implicações tanto para a pesquisa quanto para melhorar o recrutamento em ensaios clínicos8; e na prática clínica, permitindo que os pacientes tenham acesso a tratamentos em um estágio inicial, no futuro, quando tais tratamentos estiverem disponíveis.”

A Dra. Kathryn Peall, professora clínica sênior9 do Neuroscience and Mental Health Innovation Institute, observa que, como o diagnóstico7 precoce é atualmente muito difícil, essa nova tecnologia promissora pode permitir que os pacientes tenham acesso crítico ao tratamento antes que sofram danos cerebrais extensos.

Normalmente, quando os sintomas2 aparecem, mais da metade das células10 da substância negra – a área do cérebro3 que abriga os neurônios11 dopaminérgicos – já terá morrido.

“Para a maioria das pessoas com doença de Parkinson1, no momento em que começam a sentir os sintomas2, muitas das células10 cerebrais afetadas já foram perdidas”, acrescentou a Dra. Peall.

“Embora nossas descobertas aqui não pretendam substituir os métodos de diagnóstico7 existentes, os dados do relógio inteligente podem fornecer uma ferramenta de triagem útil para auxiliar na detecção precoce da doença.

“Isso significa que, à medida que novos tratamentos começarem a surgir, as pessoas poderão acessá-los antes que a doença cause danos extensos ao cérebro”.

No artigo, as pesquisadoras relatam como os dados de rastreamento de movimento vestível identificam a doença de Parkinson1 anos antes do diagnóstico7 clínico.

Elas contextualizam que a doença de Parkinson1 é um distúrbio do movimento neurodegenerativo progressivo com uma longa fase latente e atualmente sem tratamentos modificadores da doença. Biomarcadores preditivos confiáveis que poderiam transformar os esforços para desenvolver tratamentos neuroprotetores ainda precisam ser identificados.

Usando o UK Biobank, investigou-se o valor preditivo da acelerometria12 na identificação da doença de Parkinson1 prodrômica na população em geral e comparou-se esse biomarcador digital com modelos baseados em genética, estilo de vida, bioquímica sanguínea ou dados de sintomas2 prodrômicos13.

Modelos de aprendizado de máquina treinados usando dados de acelerometria12 alcançaram melhor desempenho de teste na distinção entre doença de Parkinson1 diagnosticada clinicamente (n = 153) (área sob a curva de precision-recall [AUPRC] 0,14 ± 0,04) e doença de Parkinson1 prodrômica (n = 113) até 7 anos pré-diagnóstico7 (AUPRC 0,07 ± 0,03) da população geral (n = 33.009) em comparação com todas as outras modalidades testadas (genética: AUPRC = 0,01 ± 0,00, P = 2,2 × 10-3; estilo de vida: AUPRC = 0,03 ± 0,04, P = 2,5 × 10-3; bioquímica sanguínea: AUPRC = 0,01 ± 0,00, P = 4,1 × 10-3; sinais14 prodrômicos13: AUPRC = 0,01 ± 0,00, P = 3,6 × 10-3).

O estudo concluiu que a acelerometria12 é uma ferramenta de triagem potencialmente importante e de baixo custo para determinar pessoas em risco de desenvolver a doença de Parkinson1 e identificar participantes para ensaios clínicos8 de tratamentos neuroprotetores.

Leia sobre "10 sinais14 precoces da doença de Parkinson1".

 

Fontes:
Nature Medicine, publicação em 03 de julho de 2023.
Independent, notícia publicada em 03 de julho de 2023.

 

NEWS.MED.BR, 2023. Relógios inteligentes podem detectar Parkinson sete anos antes dos sintomas. Disponível em: <https://www.news.med.br/p/medical-journal/1441890/relogios-inteligentes-podem-detectar-parkinson-sete-anos-antes-dos-sintomas.htm>. Acesso em: 27 abr. 2024.

Complementos

1 Doença de Parkinson: Doença degenerativa que afeta uma região específica do cérebro (gânglios da base), e caracteriza-se por tremores em repouso, rigidez ao realizar movimentos, falta de expressão facial e, em casos avançados, demência. Os sintomas podem ser aliviados por medicamentos adequados, mas ainda não se conhece, até o momento, uma cura definitiva.
2 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
3 Cérebro: Derivado do TELENCÉFALO, o cérebro é composto dos hemisférios direito e esquerdo. Cada hemisfério contém um córtex cerebral exterior e gânglios basais subcorticais. O cérebro inclui todas as partes dentro do crânio exceto MEDULA OBLONGA, PONTE e CEREBELO. As funções cerebrais incluem as atividades sensório-motora, emocional e intelectual.
4 Involuntária: 1.    Que se realiza sem intervenção da vontade ou que foge ao controle desta, automática, inconsciente, espontânea. 2.    Que se encontra em uma dada situação sem o desejar, forçada, obrigada.
5 Músculos: Tecidos contráteis que produzem movimentos nos animais.
6 Degenerativas: Relativas a ou que provocam degeneração.
7 Diagnóstico: Determinação de uma doença a partir dos seus sinais e sintomas.
8 Ensaios clínicos: Há três fases diferentes em um ensaio clínico. A Fase 1 é o primeiro teste de um tratamento em seres humanos para determinar se ele é seguro. A Fase 2 concentra-se em saber se um tratamento é eficaz. E a Fase 3 é o teste final antes da aprovação para determinar se o tratamento tem vantagens sobre os tratamentos padrões disponíveis.
9 Sênior: 1. Que é o mais velho. 2. Diz-se de desportistas que já ganharam primeiros prêmios: um piloto sênior. 3. Diz-se de profissionais experientes que já exercem, há algum tempo, determinada atividade.
10 Células: Unidades (ou subunidades) funcionais e estruturais fundamentais dos organismos vivos. São compostas de CITOPLASMA (com várias ORGANELAS) e limitadas por uma MEMBRANA CELULAR.
11 Neurônios: Unidades celulares básicas do tecido nervoso. Cada neurônio é formado por corpo, axônio e dendritos. Sua função é receber, conduzir e transmitir impulsos no SISTEMA NERVOSO. Sinônimos: Células Nervosas
12 Acelerometria: Método de análise utilizado em avaliações biomecânicas do movimento humano. É uma ferramenta aplicada em áreas da saúde como Educação Física, Fisioterapia e Medicina. Através do acelerômetro é possível mensurar as acelerações provocadas e sofridas pelo corpo humano. Esse transdutor detecta o movimento produzido por mudança na velocidade ou no padrão de movimentos corporais. Devido ao fato de a maioria dos gestos motores do corpo humano ocorrer em mais de um eixo de movimento, dá-se preferência aos acelerômetros triaxiais que permitem medir a aceleração em cada um dos eixos ortogonais.
13 Prodrômicos: Relativos aos pródromos, ou seja, aos sinais e sintomas iniciais de uma doença.
14 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
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