Jejum intermitente confere proteção na autoimunidade do sistema nervoso central através da alteração da microbiota intestinal

Destaques

• O jejum intermitente¹ melhora o curso clínico e a patologia² do modelo de camundongo de esclerose múltipla³ (encefalomielite autoimune⁴ experimental).
• O jejum intermitente¹ aumenta a diversidade microbiana intestinal, altera sua composição e vias metabólicas.
• A transferência da microbiota⁵ intestinal de camundongos em jejum intermitente¹ levou à proteção contra encefalomielite autoimune⁴ experimental em camundongos receptores.
• As descobertas observadas com restrição de energia intermitente¹ em pacientes com esclerose múltipla³ recapitulam parcialmente o que é observado com jejum intermitente¹ na encefalomielite autoimune⁴ experimental.

Resumo

A esclerose múltipla³ (EM) é uma doença inflamatória desmielinizante⁶ do sistema nervoso central⁷ caracterizada por vários graus de lesão⁸ de axônios⁹ e neurônios¹⁰ desencadeada presumivelmente por mecanismos autoimunes¹¹.

A EM afeta 2,5 milhões de pessoas em todo o mundo, com carga pessoal e socioeconômica significativa.

Os fatores de risco genéticos não são totalmente responsáveis pelo desenvolvimento da doença. Fatores ambientais, incluindo algumas infecções¹², baixos níveis de vitamina¹³ D, tabagismo e obesidade¹⁴, foram associados ao aumento do risco de EM.

A EM é mais comum nos países ocidentais, sendo a dieta um potencial fator contribuinte.

Leia sobre "Dieta do jejum", "Como é a esclerose múltipla³", "Relações entre intestino e cérebro¹⁵" e "Microbioma¹⁶ intestinal humano".

Neste estudo, publicado na revista Cell Metabolism, mostrou-se que o jejum intermitente¹ (JI) melhorou o curso clínico e a patologia² do modelo de EM, encefalomielite autoimune⁴ experimental (EAE).

O JI levou ao aumento da riqueza de bactérias intestinais, ao enriquecimento das famílias Lactobacillaceae, Bacteroidaceae e Prevotellaceae e ao aumento das vias metabólicas microbianas antioxidantes.

O JI alterou as células¹⁷ T no intestino com redução de células¹⁷ T produtoras de IL-17 e aumento de células¹⁷ T reguladoras.

O transplante de microbioma¹⁶ fecal de camundongos em JI melhorou a EAE em camundongos receptores imunizados em uma dieta normal, sugerindo que os efeitos do JI são pelo menos parcialmente mediados pela flora intestinal.

Em um ensaio clínico piloto em pacientes com esclerose múltipla³, a restrição intermitente¹ de energia alterou as adipocinas sanguíneas e a flora intestinal, assemelhando-se às alterações protetoras observadas em camundongos.

Em conclusão, o jejum intermitente¹ tem potentes efeitos imunomoduladores que são pelo menos parcialmente mediados pelo microbioma¹⁶ intestinal.

Fonte: Cell Metabolism, Vol. 27, Nº 6, em 05 de junho de 2018.