22% dos casos de síndrome da morte súbita infantil nos Estados Unidos podem ser diretamente atribuídos ao tabagismo durante a gravidez

O tabagismo materno durante a gravidez¹ é um fator de risco² estabelecido para a síndrome³ da morte súbita infantil (SMSI). Neste estudo, publicado no periódico Pediatrics, o objetivo foi investigar os efeitos do tabagismo materno pré-gestacional, redução durante a gravidez¹ e tabagismo durante a gravidez¹ nas taxas de SMSI.

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Foram analisados os dados do Centers for Disease Control and Prevention Birth Cohort associados ao Nascimento/Morte Infantil (2007-2011: 20.685.463 nascimentos e 19.127 SMSIs). A SMSI foi definida como mortes em menores de um ano de idade pela Classificação Internacional de Doenças (CID10), 10ª revisão, dos códigos R95 (síndrome³ da morte súbita infantil), R99 (causas mal definidas ou causas desconhecidas) ou W75 (sufocamento acidental ou estrangulamento na cama).

O risco de SMSI mais do que dobrou (razão de chances ajustada [aOR] = 2,44; intervalo de confiança de 95% [IC] 2,31-2,57) com qualquer tabagismo materno durante a gravidez¹ e aumentou duas vezes entre o não fumar e fumar um cigarro diariamente durante a gravidez¹.

Para 1 a 20 cigarros por dia, a probabilidade de SMSI aumentou linearmente, com cada cigarro adicional fumado por dia aumentando as chances em 0,07 de 1 para 20 cigarros; além de 20 cigarros, o relacionamento se estabilizou. As mães que pararam de fumar ou reduziram o cigarro diminuíram as suas probabilidades de risco para o bebê em comparação com aquelas que continuaram fumando (redução: aOR = 0,88, IC de 95% 0,79-0,98; parar de fumar: aOR = 0,77, IC 95% 0,67-0,87). Se assumirmos causalidade, 22% das SMSIs nos Estados Unidos podem ser diretamente atribuídas ao tabagismo materno durante a gravidez¹.

Os resultados do estudo mostram que estes dados suportam a necessidade de cessação do tabagismo antes da gravidez¹. Se nenhuma mulher fumar na gravidez¹, as taxas de SMSI nos Estados Unidos poderiam ser reduzidas substancialmente.

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Fonte: Pediatrics, março de 2019