22% dos casos de síndrome da morte súbita infantil nos Estados Unidos podem ser diretamente atribuídos ao tabagismo durante a gravidez
O tabagismo materno durante a gravidez é um fator de risco estabelecido para a síndrome da morte súbita infantil (SMSI). Neste estudo, publicado no periódico Pediatrics, o objetivo foi investigar os efeitos do tabagismo materno pré-gestacional, redução durante a gravidez e tabagismo durante a gravidez nas taxas de SMSI.
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Foram analisados os dados do Centers for Disease Control and Prevention Birth Cohort associados ao Nascimento/Morte Infantil (2007-2011: 20.685.463 nascimentos e 19.127 SMSIs). A SMSI foi definida como mortes em menores de um ano de idade pela Classificação Internacional de Doenças (CID10), 10ª revisão, dos códigos R95 (síndrome da morte súbita infantil), R99 (causas mal definidas ou causas desconhecidas) ou W75 (sufocamento acidental ou estrangulamento na cama).
O risco de SMSI mais do que dobrou (razão de chances ajustada [aOR] = 2,44; intervalo de confiança de 95% [IC] 2,31-2,57) com qualquer tabagismo materno durante a gravidez e aumentou duas vezes entre o não fumar e fumar um cigarro diariamente durante a gravidez.
Para 1 a 20 cigarros por dia, a probabilidade de SMSI aumentou linearmente, com cada cigarro adicional fumado por dia aumentando as chances em 0,07 de 1 para 20 cigarros; além de 20 cigarros, o relacionamento se estabilizou. As mães que pararam de fumar ou reduziram o cigarro diminuíram as suas probabilidades de risco para o bebê em comparação com aquelas que continuaram fumando (redução: aOR = 0,88, IC de 95% 0,79-0,98; parar de fumar: aOR = 0,77, IC 95% 0,67-0,87). Se assumirmos causalidade, 22% das SMSIs nos Estados Unidos podem ser diretamente atribuídas ao tabagismo materno durante a gravidez.
Os resultados do estudo mostram que estes dados suportam a necessidade de cessação do tabagismo antes da gravidez. Se nenhuma mulher fumar na gravidez, as taxas de SMSI nos Estados Unidos poderiam ser reduzidas substancialmente.
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Fonte: Pediatrics, março de 2019