Anvisa: hidroclorotiazida está associada ao aumento do risco de câncer de pele não-melanoma
Anvisa alerta sobre aumento do risco de câncer1 de pele2 não-melanoma3 (carcinoma4 basocelular e carcinoma4 de células5 escamosas) com o uso a longo prazo de hidroclorotiazida, diurético6 amplamente utilizado (isoladamente ou em associação com outros fármacos) para o tratamento da hipertensão arterial7, bem como para o controle de edemas8.
Saiba mais sobre "Câncer1 de pele2 não-melanoma3", "Hipertensão arterial7" e "Edema9".
Um estudo incluindo uma população composta por 71.533 casos de carcinoma4 basocelular e 8.629 casos de carcinoma4 de células5 escamosas pareados a 1.430.833 e 172.462 controles populacionais, respectivamente, mostrou uma relação dose-resposta cumulativa clara tanto para o carcinoma4 basocelular como para o carcinoma4 de células5 escamosas. Outro estudo mostrou uma possível associação entre câncer1 de lábio10 e a exposição à hidroclorotiazida. A ação fotossensibilizadora da hidroclorotiazida pode atuar como um possível mecanismo para a doença.
Os profissionais de saúde11 devem informar aos pacientes tratados com hidroclorotiazida sobre o risco de câncer1 de pele2 não-melanoma3, especialmente aqueles que já fazem uso do fármaco12 há muito tempo. Os pacientes devem ser orientados a verificar regularmente a sua pele2 quanto a novas lesões13 e a notificar imediatamente ao profissional quaisquer lesões13 cutâneas14 suspeitas.
A Anvisa orienta que não se interrompa o tratamento para hipertensão arterial7 ou edemas8 sem antes consultar o médico. Lesões13 cutâneas14 suspeitas devem ser prontamente examinadas por dermatologistas, incluindo exame histológico15 e biópsias16. Medidas preventivas tais como limitação da exposição à luz solar e aos raios UV podem ser realizadas para minimizar o risco de câncer1 de pele2. O uso de hidroclorotiazida pode ser revisto em pacientes com histórico de câncer1 de pele2 não-melanoma3.
A Anvisa solicitará a inclusão em bula das novas informações de segurança para todos os medicamentos que contenham o princípio ativo hidroclorotiazida e que ainda não possuam tais informações.
Veja também sobre "Cuidados com a pele2", "Melanoma3" e "Protetor solar ou filtro solar".
Fonte: Anvisa, número 72018, em 2018