Fatores associados ao ganho excessivo de peso na gestação: revisão da literatura

Pesquisadores do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, do Boston Medical Center, em Massachusetts, fizeram uma revisão da literatura para discutir os fatores associados ao ganho excessivo de peso durante a gestação com o objetivo de identificar alvos de intervenções futuras.

O excesso de ganho de peso gestacional (EGPG) coloca as mulheres em maior risco de complicações durante a gravidez¹ e também aumenta a probabilidade de que elas permaneçam acima do peso após a gestação. O Instituto de Medicina (IOM) recomendou diretrizes de ganho de peso com base no índice de massa corporal² (IMC³) pré-gravidez¹, mas as estratégias baseadas em evidências para alcançar essas metas são limitadas.

A pesquisa foi realizada utilizando o banco de dados PubMed para identificar todos os periódicos de língua⁴ inglesa, publicados entre 1995 e 2014, com dados relativos ao ganho de peso excessivo durante a gravidez¹. Os trabalhos foram agrupados por tema: IMC³ pré-concepção⁵, fatores sociodemográficos, dieta e exercício, características psicossociais e tipo de assistência pré-natal.

Os estudos mostraram que as mulheres que estavam com sobrepeso⁶ ou obesas no momento da concepção⁵ tinham maior risco de ganhar peso excessivamente durante a gravidez¹ e que o aumento da atividade física protege contra este ganho excessivo. Estudos sobre dieta e características sociodemográficas foram inconclusivos. Os fatores psicológicos, especificamente percepções precisas do IMC³, também parecem desempenhar um papel no EGPG.

O IMC³ pré-concepção⁵ é mais fortemente associado ao EGPG, indicando que um peso saudável ao longo da vida adulta pode ser especialmente importante em períodos de mudança esperada no peso corporal, tais como na gravidez¹. Para diminuir o EGPG, os profissionais de saúde⁷ devem se concentrar em melhorar o IMC³ antes da concepção⁵ através de aconselhamento adequado sobre alimentação saudável e aumento de atividade física, bem como encorajar as mulheres grávidas a continuar a fazer exercício moderado durante a gestação, quando apropriado.

Fonte: Global Advances in Health and Medicine, volume 5, número 1, de janeiro de 2016

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