Estudo sugere associação de deficiência visual com declínio cognitivo em vários domínios em idosos
As associações entre deficiências cognitivas visuais e globais foram documentadas anteriormente, mas há pesquisas limitadas que examinam essas associações entre várias medidas de visão1 em domínios cognitivos2.
O objetivo deste estudo, publicado no JAMA Network Open, foi examinar a associação entre deficiência visual e cognitiva3 em vários domínios cognitivos2 usando várias medidas de visão1.
Leia sobre "Deficiência visual", "Distúrbio neurocognitivo" e "Sinais4 e sintomas5 oftálmicos que precisam de avaliação médica".
Este estudo de coorte6 longitudinal utilizou dados do Baltimore Longitudinal Study of Aging de 2003 a 2019. Os participantes do estudo atual tinham idades entre 60 e 94 anos, com medidas de visão1 e cognitivas. A análise dos dados foi realizada de maio de 2020 a maio de 2021.
A função cognitiva3 foi medida em vários domínios, incluindo linguagem, memória, atenção, função executiva7 e capacidade visuoespacial. As pontuações dos domínios cognitivos2 foram calculadas como a média das pontuações dos testes cognitivos2 padronizados dentro de cada domínio. A função visual foi avaliada por meio de medidas de acuidade visual8, sensibilidade ao contraste e acuidade estereoscópica no início do estudo.
As análises incluíram 1.202 participantes (610 mulheres [50,8%]; 853 participantes brancos [71,0%]) com uma idade média (DP) de 71,1 (8,6) anos que foram acompanhados por uma média (DP) de 6,9 (4,7) anos.
A pior acuidade visual8 (por 0,1 logaritmo do ângulo mínimo de resolução) no início do estudo foi associada a maiores declínios nas pontuações dos domínios de linguagem (β, -0,0035; IC 95%, -0,007 a -0,001) e memória (β, -0,0052; IC 95%, -0,010 a -0,001).
A pior sensibilidade ao contraste (por 0,1 unidades de log) na linha de base foi associada a maiores declínios nas pontuações dos domínios de linguagem (β, -0,010; IC 95%, -0,014 a -0,006), memória (β, -0,009; IC 95%, -0,015 a -0,003), atenção (β, -0,010; IC 95%, -0,017 a -0,003) e capacidade visuoespacial (β, -0,010; IC 95%, -0,017 a -0,002).
Durante o período de acompanhamento, as quedas nos testes de linguagem (β, -0,019; IC 95%, -0,034 a -0,005) e memória (β, -0,032; IC 95%, -0,051 a -0,012) foram significativamente maiores para participantes com acuidade estereoscópica prejudicada em comparação com aqueles sem tal deficiência.
Assim, neste estudo de coorte6 longitudinal, pior acuidade visual8 e acuidade estereoscópica prejudicada foram associados a maiores declínios nas pontuações dos domínios de linguagem e de memória, enquanto a pior sensibilidade ao contraste foi associada a declínios nas pontuações dos domínios de linguagem, memória, atenção e capacidade visuoespacial.
Esses achados sugerem que a associação entre visão1 e cognição9 difere entre acuidade visual8, sensibilidade ao contraste e acuidade estereoscópica e que os padrões de declínio cognitivo10 podem diferir por tipo de deficiência visual, com sensibilidade ao contraste prejudicada sendo associada a declínios em mais domínios cognitivos2 do que outras medidas do funcionamento visual.
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Fonte: JAMA Network Open, publicação em 16 de julho de 2021.