Pesquisadores desenvolvem método de entrega minimamente invasiva de agentes terapêuticos na cavidade pericárdica para reparo cardíaco

As doenças cardiovasculares¹ continuam sendo a causa de morte número 1 nas sociedades ocidentais. Em um ataque cardíaco ou infarto do miocárdio² (IM) maior, um paciente pode perder cerca de um bilhão de cardiomiócitos saudáveis. A área isquêmica será infiltrada por células³ inflamatórias e posteriormente substituída por fibrose⁴ cardíaca. Uma vez que ocorra insuficiência cardíaca⁵ avançada, o transplante cardíaco é a única opção.

As terapias regenerativas com células³ vivas, proteínas⁶ e ácidos nucléicos têm como objetivo alterar a trajetória da remodelação cardíaca adversa e promover o reparo cardíaco do início. No entanto, é difícil administrar terapêuticas ao coração⁷ com alta eficiência, baixa invasividade e baixo custo. Um patch (ou remendo) cardíaco é uma forma eficaz de administrar terapêuticas ao coração⁷, embora tais procedimentos normalmente sejam invasivos e difíceis de realizar, exigindo cirurgia de tórax⁸ aberto.

Neste estudo, publicado pela revista Nature Communications, pesquisadores desenvolveram e testaram um método para utilizar a cavidade pericárdica como um “molde” natural para a formação de remendo cardíaco in situ⁹ após injeção¹⁰ intrapericárdica de terapêutica¹¹ em hidrogéis biocompatíveis.

Em modelos de infarto do miocárdio² em roedores, demonstrou-se que a injeção¹⁰ intrapericárdica é um método eficaz e seguro para administrar hidrogéis contendo células³ progenitoras cardíacas derivadas de células-tronco¹² pluripotentes induzidas ou exossomos derivados de células-tronco¹² mesenquimais¹³.

Após a injeção¹⁰, os hidrogéis formam uma estrutura semelhante a um patch cardíaco na cavidade pericárdica, mitigando¹⁴ a resposta imune e aumentando a retenção cardíaca da terapêutica¹¹. Com reparo cardiovascular robusto e estimulação de células³ derivadas do epicárdio¹⁵, a terapêutica¹¹ administrada atenua a remodelação cardíaca e melhora as funções cardíacas após o infarto do miocárdio².

Além disso, demonstrou-se a viabilidade da injeção¹⁰ intrapericárdica minimamente invasiva em um modelo suíno clinicamente relevante.

Coletivamente, o estudo estabelece a injeção¹⁰ intrapericárdica como um método seguro e eficaz para administrar hidrogéis com suporte terapêutico ao coração⁷ para reparo cardíaco.

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Fonte: Nature Communications, publicação em 03 de março de 2021.