Consumo de fibras e incidência de câncer de mama: revisão sistemática e metanálise de estudos prospectivos

Associações entre ingestão de fibras e risco de câncer de mama foram avaliadas em estudos prospectivos, mas, no geral, as evidências são inconsistentes.

Nesse estudo publicado pelo jornal Cancer, da American Cancer Society, os autores realizaram uma revisão sistemática e metanálise de estudos prospectivos para investigar a relação entre a ingestão de fibras totais e tipos de fibras e a incidência de câncer de mama.

Os bancos de dados MEDLINE e Excerpta Medica dataBASE (EMBASE) foram pesquisados ​​até julho de 2019 para estudos prospectivos que relatavam a associação entre consumo de fibras e câncer de mama incidente. O risco relativo combinado (RR) e os intervalos de confiança de 95% (IC 95%) foram estimados comparando a categoria mais alta versus a mais baixa do consumo de fibras totais e tipos de fibras, usando uma metanálise de efeitos aleatórios.

Os autores identificaram 17 estudos de coorte, 2 estudos de caso-controle aninhados e 1 ensaio clínico. O consumo total de fibra foi associado a um risco 8% menor de câncer de mama (comparando a categoria mais alta versus a mais baixa, RR combinado: 0,92; IC 95%, 0,88‐0,95 [I² = 12,6%]).

Verificou-se que a fibra solúvel estava significativamente inversamente associada ao risco de câncer de mama (RR combinado, 0,90 [IC 95%, 0,84‐0,96; I² = 12,6%]) e a fibra insolúvel mostrou-se sugestivamente associada inversamente ao risco de câncer de mama (RR combinado, 0,93 [IC 95%, 0,86-1,00; I² = 33,4%]).

Maior ingestão total de fibras foi associada a um menor risco de câncer de mama na pré e pós-menopausa (RR combinado, 0,82 [IC 95%, 0,67-0,99; I² = 35,2%] e RR combinado, 0,91 [IC 95%, 0,88‐0,95; I² = 0,0%], respectivamente).

Além disso, os autores observaram uma associação inversa não significativa entre a ingestão de fibra total e o risco tanto de câncer de mama positivo para receptores de estrogênio e progesterona e também de câncer de mama negativo para receptores de estrogênio e progesterona.

Uma metanálise de efeitos aleatórios de estudos observacionais prospectivos demonstrou que o alto consumo total de fibras foi associado a um risco reduzido de câncer de mama. Esse achado foi consistente para fibras solúveis e para mulheres com câncer de mama na pré e pós-menopausa.

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Fonte: Cancer – ACS Journals, publicação em 06 de abril de 2020.