JACC: o treinamento para uma maratona pode reverter o enrijecimento da aorta relacionado à idade
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O envelhecimento aumenta a rigidez da aorta1, contribuindo para o risco cardiovascular mesmo em indivíduos saudáveis. A rigidez aórtica é reduzida por meio de programas de treinamento supervisionados, mas estes não são facilmente generalizáveis.
O objetivo deste estudo, publicado pelo periódico Journal of the American Medical College of Cardiology (JACC), foi determinar se o treinamento físico no mundo real para maratonistas de primeira viagem pode reverter o enrijecimento da aorta1 relacionado à idade.
Indivíduos saudáveis não treinados foram submetidos a 6 meses de treinamento para a Maratona de Londres. A avaliação pré-treinamento e duas semanas após a maratona incluiu pressão arterial2 central (aórtica) e rigidez aórtica usando distensibilidade por ressonância magnética3 cardiovascular. A “idade aórtica” biológica foi calculada a partir da relação idade-rigidez cronológica basal. A alteração da rigidez foi avaliada na aorta ascendente4 (Ao-A) e descendente na bifurcação da artéria pulmonar5 (Ao-P) e diafragma6 (Ao-D). Os dados são alterações médias (intervalos de confiança de 95% [ICs]).
Um total de 138 atletas que completaram a primeira maratona (21 a 69 anos, 49% do sexo masculino) foram avaliados, com um cronograma de treinamento estimado de 10 a 20 quilômetros/semana. Na linha de base, uma década de envelhecimento cronológico correlacionou-se com uma diminuição da distensibilidade Ao-A, Ao-P e Ao-D em 2,3, 1,9 e 3,1 × 10-3 mmHg-1, respectivamente (p <0,05 para todos).
O treinamento diminuiu a pressão arterial sistólica7 e diastólica central (aórtica) em 4 mmHg (IC 95%: 2,8 a 5,5 mmHg) e 3 mmHg (IC 95%: 1,6 a 3,5 mmHg). A distensibilidade aórtica descendente aumentou (Ao-P: 9%; p = 0,009; Ao-D: 16%; p = 0,002), mantendo-se inalterada na Ao-A. Isso se traduziu em uma redução da “idade aórtica” em 3,9 anos (IC 95%: 1,1 a 7,6 anos) e 4,0 anos (IC 95%: 1,7 a 8,0 anos) (Ao-P e Ao-D, respectivamente). O benefício foi maior nos participantes mais velhos do sexo masculino, com tempos de corrida mais lentos (p <0,05 para todos).
Concluiu-se com este estudo que o treinamento e a conclusão de uma maratona, mesmo com intensidade de exercício relativamente baixa, reduzem a pressão arterial2 central e a rigidez aórtica — equivalente a uma redução de cerca de 4 anos na idade vascular8. Maior rejuvenescimento foi observado em indivíduos mais velhos e mais lentos.
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Fonte: Journal of the American Medical College of Cardiology (JACC), volume 75, número 1, janeiro de 2020.
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