Infecções podem ser um gatilho para ocorrência de acidentes vasculares cerebrais

As relações entre diferentes tipos de infecção¹ e subtipos de acidente vascular cerebral² não são bem caracterizadas. Pesquisadores do Departamento de Neurologia, da Icahn School of Medicine at Mount Sinai, em Nova Iorque, examinaram a exposição a infecções³ em sistemas orgânicos distintos e em diferentes períodos de tempo antes de AVC isquêmico⁴ agudo⁵, hemorragia⁶ intracerebral e hemorragia subaracnoidea⁷.

Leia sobre "Acidente vascular cerebral²" e "Diferenças entre inflamação⁸ e infecção¹".

As bases de dados de pacientes internados e de pacientes que procuraram o departamento de emergência⁹ do estado de Nova Iorque (2006-2013) foram utilizadas para avaliação. As definições validadas pela Classificação Internacional de Doenças, nona edição, identificaram internações índice para AVC isquêmico⁴ agudo⁵, hemorragia⁶ intracerebral e hemorragia subaracnoidea⁷ e consultas e internações de urgência¹⁰ para infecção¹ (cutânea¹¹, do trato urinário¹², septicemia¹³, infecções³ abdominal e respiratória). A análise cruzada de casos com regressão logística condicional foi utilizada para estimar os odds ratios (OR) para a associação entre cada tipo de infecção¹ durante os períodos de caso comparados com os períodos de controle um ano antes.

Cada tipo de infecção¹ foi associado a uma maior probabilidade de acidente vascular cerebral² isquêmico⁴ agudo⁵. A maior associação foi com infecção¹ do trato urinário¹², com OR de 5,32 (IC 95% 3,69-7,68) dentro da janela de 7 dias. A magnitude da associação entre infecção¹ do trato urinário¹² e hemorragia⁶ intracerebral foi de menor magnitude, com OR de 1,80 (1,04-3,11), no período de exposição de 14 dias e OR de 1,54 (1,23-1,94) no período de exposição de 120 dias. Apenas infecção¹ respiratória foi associada à hemorragia subaracnoidea⁷, com OR de 3,67 (1,49-9,04) na janela de 14 dias e 1,95 (1,44-2,64) na janela de 120 dias.

Concluiu-se com este trabalho que todos os tipos de infecção¹ foram associados a acidente vascular cerebral² isquêmico⁴ agudo⁵ subsequente, com a maior associação acontecendo com a infecção¹ do trato urinário¹².

Leia mais sobre "Diagnóstico¹⁴ e tratamento dos AVCs", "Hemorragia⁶ cerebral" e "Infecção¹ do trato urinário¹²".

Fonte: Stroke, em 27 de junho de 2019.