Dieta Mediterrânea melhora funções do HDL-colesterol em pessoas com alto risco cardiovascular

As funções biológicas das lipoproteínas de alta densidade (HDL¹-colesterol²) contribuem para explicar o papel cardioprotetor da lipoproteína, o que vai além dos níveis quantitativos de colesterol² HDL¹. Algumas intervenções em pequena escala com um único antioxidante melhoraram algumas funções do HDL¹.

No entanto, até o momento, nenhum ensaio controlado e randomizado³, de longo prazo e em larga escala, foi realizado para avaliar os efeitos de um padrão alimentar rico em antioxidantes (como uma dieta mediterrânea⁴ tradicional [TMD]) sobre a função do HDL¹ em seres humanos.

Saiba mais sobre "Dieta mediterrânea⁴" e "Aumentar os níveis do HDL Colesterol⁵".

Coordenado pelo Dr. Álvaro Hernáez, do Hospital del Mar Medical Research Institute, em Barcelona, o presente trabalho foi realizado em uma subamostra aleatória de voluntários do estudo PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea, n=296), com idade média de 66 anos, após uma intervenção de um ano. Comparou-se os efeitos de duas TMDs, uma enriquecida com azeite extra-virgem (TMD-VOO; n=100) e a outra enriquecida com nozes (TMD-Nuts; n=100), em relação a uma dieta com baixo teor de gorduras (n=96).

Foram avaliados os efeitos de ambas as TMDs no papel das partículas de HDL¹ no transporte reverso de colesterol² (capacidade de efluxo do colesterol², capacidade do HDL¹ para esterificar o colesterol² e atividade da proteína de transferência de colesteril éster), propriedades antioxidantes de HDL¹ (atividade da paraoxonase-1/arilesterase e capacidade antioxidante do HDL¹ total em lipoproteínas de baixa densidade) e capacidade vasodilatadora do HDL¹ (habilidade do HDL¹ para induzir a liberação de óxido nítrico em células⁶ endoteliais). Estudou-se também os efeitos da TMD em diversas características relacionadas à qualidade do HDL¹ (oxidação de partículas HDL¹, resistência à modificação oxidativa, composição lipídica e proteica principal e tamanho de distribuição).

Ambas TMDs aumentaram a capacidade de efluxo de colesterol² em relação ao início do estudo (P=0,018 e P=0,013 para TMD-VOO e TMD-Nuts, respectivamente). A intervenção de TMD-VOO diminuiu a atividade da proteína de transferência de colesteril éster (relativamente ao início do estudo, P=0,028) e aumentou a capacidade do HDL¹ para esterificar o colesterol², a atividade da paraoxonase-1/arilesterase e a capacidade vasodilatadora do HDL¹ (em relação ao controle; P=0,039, P=0,012 e P=0,026, respectivamente). A adesão a uma TMD induziu estas mudanças benéficas melhorando o estado oxidativo e a composição do HDL¹. As três dietas aumentaram a percentagem de partículas grandes de HDL¹ (em relação à linha de base, P<0,001).

Concluiu-se que a dieta Mediterrânea⁴, especialmente quando enriquecida com azeite extra-virgem, melhora as funções ateroprotetoras do HDL¹ em humanos.

Veja também sobre "Acidente Vascular Cerebral⁷", "Infarto⁸", "Reduzir o LDL colesterol⁹" e "Colesterol² do organismo".

Fonte: Circulation, volume 135, número 7, de 14 de fevereiro de 2017