Adolescentes e adultos jovens europeus com câncer têm sobrevivência menor do que crianças em oito tipos de câncer comuns nesta faixa etária: dados do EUROCARE-5

Os dados do estudo EUROCARE-5 têm mostrado consistentemente menor sobrevida¹ para adolescentes e adultos jovens (entre 15 e 24 anos) do que para crianças (0 a 14 anos) na maioria dos cânceres que afetam ambos os grupos, além de melhorias modestas na sobrevivência² até 2000-2002. No entanto, adolescentes e adultos jovens (AAJs) têm maior sobrevida¹ do que os adultos para a maioria dos tumores malignos.

Pesquisadores da Fondazione IRCCS Istituto Nazionale Tumori, em Milão, na Itália, usaram a mais recente definição de AAJs (idade entre 15 e 39 anos) e forneceram estimativas de sobrevivência² relativa de 5 anos para AAJs europeus com câncer³ diagnosticado entre 2000 e 2007, em comparação com crianças e adultos (entre 40 e 69 anos) com câncer³, e avaliaram as melhorias na sobrevivência² ao longo do tempo.

Foram analisados dados de registros de câncer³, de base populacional, de 27 países europeus que participaram do EUROCARE-5. Utilizou-se o método de chamada completa para estimar, em cinco anos, a sobrevivência² relativa ponderada da população para 19 cânceres que afetam AAJs e crianças e para os 27 cânceres que afetam AAJs e adultos. Foram avaliadas as diferenças na sobrevivência² relativa de crianças versus AAJs e de AAJs versus adultos, utilizando o teste Z. A abordagem por período estimou a sobrevida¹ relativa de 5 anos, ao longo do tempo, para crianças e AAJs e um modelo linear generalizado modelou tendências de tempo de sobrevivência² (1999-2007) e avaliou a significância das mudanças ao longo do tempo.

Foram estudados 56.505 diagnósticos de câncer³ em crianças, 312.483 em AAJs e 3.567.383 em adultos. Para todos os cânceres combinados, a sobrevivência² melhorou ao longo do tempo para AAJs (de 79% em 1999-2002 para 82% em 2005-2007; p<0,0001) e para as crianças (de 76% para 79%; p<0,0001). A sobrevivência² melhorou significativamente em crianças e AAJs para a leucemia⁴ linfoide⁵ aguda (p<0,0001) e linfoma⁶ não-Hodgkin (p<0,0001 em AAJs e p=0,023 em crianças). A sobrevivência² melhorou significativamente em AAJs apenas para os tumores do sistema nervoso central⁷ (p=0,0046), astrocitomas (p=0,040) e melanomas malignos (p<0,0001). A sobrevivência² permaneceu significativamente pior em AAJs, quando comparados a crianças, para oito tumores importantes: leucemias linfoides⁸ agudas, leucemias mieloides agudas, linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin, astrocitomas, sarcomas de Ewing, rabdomiossarcomas⁹ (p<0,0001 em todos os casos) e osteossarcomas (p=0,011).

Não obstante os bons resultados para alguns tipos de câncer³ e para a combinação de tumores, foi demonstrado uma pior sobrevida¹ para AAJs do que para crianças em oito tipos importantes de câncer³. São necessárias novas iniciativas para melhorar os resultados e reduzir a diferença de sobrevivência² entre crianças e AAJs com câncer³.

Conheça as taxas de sobrevivência² de cinco anos para AAJs e crianças: