OMS publica diretriz global sobre o uso de medicamentos GLP-1 no tratamento da obesidade

Para enfrentar o crescente desafio global da obesidade¹, que afeta mais de 1 bilhão de pessoas, a Organização Mundial da Saúde² (OMS) publicou sua primeira diretriz sobre o uso de terapias com peptídeo 1 semelhante ao glucagon³ (GLP-1) para o tratamento da obesidade¹ como uma doença crônica e recidivante⁴.

A obesidade¹ afeta pessoas em todos os países e foi associada a 3,7 milhões de mortes em todo o mundo em 2024. Sem ações decisivas, o número de pessoas com obesidade¹ deverá dobrar até 2030.

Em setembro de 2025, a OMS adicionou as terapias com GLP-1 à sua Lista de Medicamentos Essenciais para o tratamento do diabetes tipo 2⁵ em grupos de alto risco. Com a nova diretriz, a OMS emite recomendações condicionais para o uso dessas terapias no apoio a pessoas com obesidade¹ na superação desse grave desafio de saúde², como parte de uma abordagem abrangente que inclui dietas saudáveis, atividade física regular e apoio de profissionais de saúde².

“A obesidade¹ é um grande desafio global de saúde² que a OMS está empenhada em enfrentar, apoiando países e pessoas em todo o mundo para controlá-la de forma eficaz e equitativa. Nossas novas diretrizes reconhecem que a obesidade¹ é uma doença crônica que pode ser tratada com cuidados abrangentes e ao longo da vida”, disse o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da OMS. “Embora a medicação sozinha não resolva essa crise global de saúde², as terapias com GLP-1 podem ajudar milhões de pessoas a superar a obesidade¹ e reduzir os danos associados a ela.”

A obesidade¹ é uma doença crônica complexa e um dos principais fatores de risco para doenças não transmissíveis, como doenças cardiovasculares⁶, diabetes tipo 2⁵ e alguns tipos de câncer⁷. Ela também contribui para piores desfechos em pacientes com doenças infecciosas.

Além dos impactos na saúde², prevê-se que o custo econômico global da obesidade¹ atinja US$ 3 trilhões anualmente até 2030. As diretrizes podem auxiliar nos esforços para reduzir os custos exorbitantes com saúde² associados ao tratamento da doença e suas complicações.

Leia sobre "Como os agonistas GLP-1 e a tecnologia estão redefinindo a prática clínica" e "Repercussões cardíacas da obesidade¹".

Mudança histórica nas políticas

As novas diretrizes da OMS contêm duas recomendações condicionais principais:

As terapias com GLP-1 podem ser usadas por adultos, exceto gestantes, para o tratamento de longo prazo da obesidade¹. Embora a eficácia dessas terapias no tratamento da obesidade¹ e na melhoria dos desfechos metabólicos e outros seja evidente, a recomendação é condicional devido aos dados limitados sobre sua eficácia e segurança a longo prazo, manutenção e descontinuação, seus custos atuais, preparo inadequado do sistema de saúde² e potenciais implicações em termos de equidade.
Intervenções comportamentais intensivas, incluindo intervenções estruturadas envolvendo dieta saudável e atividade física, podem ser oferecidas a adultos com obesidade¹ que recebem terapias com GLP-1. Isso se baseia em evidências de baixa certeza que sugerem que essas intervenções podem melhorar os resultados do tratamento.

A medicação sozinha não reverterá o desafio da obesidade¹

Embora as terapias com GLP-1 representem a primeira opção de tratamento eficaz para adultos com obesidade¹, as diretrizes da OMS enfatizam que os medicamentos sozinhos não resolverão o problema. A obesidade¹ não é apenas uma preocupação individual, mas também um desafio em nível social que exige ação multissetorial. Combater a obesidade¹ exige uma reorientação fundamental das abordagens atuais para uma estratégia abrangente, construída sobre três pilares:

Criar ambientes mais saudáveis por meio de políticas robustas em nível populacional para promover a saúde² e prevenir a obesidade¹.
Proteger indivíduos com alto risco de desenvolver obesidade¹ e comorbidades⁸ relacionadas por meio de triagem direcionada e intervenções precoces estruturadas.
Garantir o acesso a cuidados centrados na pessoa ao longo da vida.

Considerações sobre a implementação

A diretriz enfatiza a importância do acesso equitativo às terapias com GLP-1 e da preparação dos sistemas de saúde² para o uso desses medicamentos. Sem políticas deliberadas, o acesso a essas terapias pode exacerbar as disparidades de saúde² existentes. A OMS apela para ações urgentes em relação a produção, acessibilidade e prontidão do sistema para atender às necessidades globais.

Mesmo com a rápida expansão da produção, projeta-se que as terapias com GLP-1 alcancem menos de 10% daqueles que poderiam se beneficiar delas até 2030. A diretriz convoca a comunidade global a considerar estratégias para expandir o acesso, como compras conjuntas, preços escalonados e licenciamento voluntário, entre outras.

Ação da OMS

A OMS desenvolveu a diretriz em resposta a solicitações de seus Estados-Membros que buscavam soluções para os desafios impostos pela obesidade¹. O processo de desenvolvimento da diretriz envolveu uma análise abrangente das evidências disponíveis e consultas com uma ampla gama de partes interessadas, incluindo pessoas com experiência vivida.

Esta diretriz é um resultado fundamental do plano de aceleração da OMS para acabar com a obesidade¹ e será atualizada regularmente à medida que novas evidências surgirem.

Durante 2026, a OMS trabalhará em estreita colaboração com as partes interessadas relevantes para incentivar o desenvolvimento de uma estrutura de priorização transparente e equitativa, a fim de garantir que aqueles com maiores necessidades sejam atendidos primeiro.

Confira a diretriz na íntegra: