The Lancet: revisão publica efeitos do diabetes tipo 1 no cérebro em desenvolvimento

Sob a orientação do professor Fergus Cameron, do Murdoch Children's Research Institute, na Austrália, foi realizado um artigo de revisão publicado online pelo periódico The Lancet Child & adolescente Health sobre o efeito do diabetes¹ tipo 1 no cérebro² em desenvolvimento.

Uma variedade de insultos potencialmente disglicêmicos para o cérebro² pode causar danos celulares e estruturais e levar a resultados neuropsicológicos alterados. Esses resultados podem ser sutis em termos de cognição³, mas parecem persistir na vida adulta. Idade e circunstância no diagnóstico⁴ de diabetes tipo 1⁵ parecem desempenhar um papel substancial na lesão⁶ potencial do SNC⁷. Uma história de cetoacidose diabética⁸ e hiperglicemia⁹ crônica parece ser mais prejudicial do que se suspeitava anteriormente, enquanto uma história de hipoglicemia¹⁰ grave seja talvez menos prejudicial.

Os déficits neurocognitivos se manifestam em vários domínios cognitivos¹¹, incluindo a função executiva¹² e a velocidade do processamento de informações. Algumas evidências sugerem que a lesão⁶ cerebral sutil pode contribuir diretamente para os resultados psicológicos e de saúde¹³ mental futuros.

A função executiva¹² prejudicada e a saúde¹³ mental, por sua vez, podem afetar a adesão dos pacientes ao tratamento e à capacidade de fazer escolhas adaptativas no estilo de vida. O funcionamento executivo prejudicado cria uma alça potencial de feedback da disglicemia diabética, levando à lesão⁶ cerebral, comprometendo ainda mais a função executiva¹² e a saúde¹³ mental, o que resulta em uma adesão abaixo do ideal ao tratamento e mais disglicemia.

Os médicos que lidam com pacientes com resultados glicêmicos subótimos devem estar cientes desses problemas potenciais.

Leia mais sobre "Cetoacidose diabética⁸", "Hipoglicemia¹⁰" e "O papel da insulina¹⁴ no corpo".

Fonte: The Lancet Child & Adolescent Health, em 12 de abril de 2019.