NEJM: ácido valproico está associado a defeitos congênitos em grávidas que usam a medicação no primeiro trimestre da gestação

O uso de ácido valproico no primeiro trimestre da gravidez¹ está associado ao aumento do risco de defeitos congênitos² como espinha bífida³, mas dados sobre outras malformações⁴ congênitas⁵ ainda são limitados, segundo artigo publicado pelo The New England Journal of Medicine.

Dados de oito estudos de coorte⁶ publicados foram combinados (1.565 grávidas expostas ao ácido valproico, dentre as quais foram observadas 118 malformações⁴ maiores na prole) e identificou-se 14 malformações⁴ significativamente mais comuns entre os nascidos de mães expostas ao ácido valproico durante o primeiro trimestre da gravidez¹. Foram avaliadas as associações entre o uso de ácido valproico durante o primeiro trimestre e estas 14 malformações⁴ em um estudo caso controle com dados de registros populacionais de anomalias congênitas⁵ do European Surveillance of Congenital Anomalies (EUROCAT). Os registros com qualquer uma das 14 malformações⁴ foram comparados com dois grupos controle, um consistindo de bebês⁷ com malformações⁴ não previamente ligadas ao uso de ácido valproico (grupo controle 1) e outro com bebês⁷ com anormalidades cromossômicas (grupo controle 2). Os dados incluíram 98.075 nascidos vivos, natimortos ou terminados em malformações⁴ dentre 3,8 milhões de nascimentos em países europeus de 1995 a 2005.

A exposição à monoterapia com ácido valproico, quando comparada ao não uso de medicações anti-epilépticas, está associada ao aumento significativo de seis malformações⁴ das 14 estudadas. São elas: espinha bífida³, defeitos do septo atrial, fenda palatina, hipospádia⁸, polidactilia e craniosinostose.

Resultados semelhantes foram observados com o uso de outras medicações anti-epilépticas, mas os dados ainda são limitados.

Fonte: NEJM

Antidepressivos na gravidez podem aumentar risco de aborto espontâneo, segundo...

FDA: Pfizer recolhe do mercado americano medicamento usado há uma década no...