Existe transmissão de doenças neurodegenerativas por transfusão de sangue?
A agregação de proteínas1 deformadas no cérebro2 ocorre em várias desordens neurodegenerativas. A agregação da proteína aberrante, por inoculação3 intracerebral, pode ser induzida em roedores e primatas. A transmissão de doenças neurodegenerativas por transfusão4 sanguínea tem importantes implicações na saúde5 pública, por isso, com o objetivo de investigar a possibilidade de transmissão de doenças neurodegenerativas através de transfusão4 sanguínea foi realizado um estudo, publicado pelo periódico Annals of Internal Medicine.
O estudo de coorte6 retrospectivo7 avaliou os registros de transfusões sanguíneas, na Suécia e na Dinamarca, e incluiu dados de 1.465.845 pacientes que receberam transfusões entre 1968 e 2012. Modelos de regressão multivariada de Cox foram usados para estimar as taxas de risco para qualquer tipo de demência8, doença de Alzheimer9 e doença de Parkinson10 em pacientes que receberam transfusões de sangue11 de doadores que foram posteriormente diagnosticados com qualquer uma destas doenças contra os pacientes que receberam sangue11 de doadores saudáveis. Também foi investigado se o excesso de ocorrência de doença neurodegenerativa ocorreu entre os receptores de sangue11 a partir de um subconjunto dos doadores. Como um controle positivo, a transmissão de hepatite12 crônica, antes e após aplicação de rastreio do vírus13 da hepatite12 C, foi avaliada.
Entre os pacientes incluídos, 2,9% receberam uma transfusão4 de um doador com diagnóstico14 de uma das doenças neurodegenerativas estudadas. Não houve evidência de transmissão de qualquer uma destas doenças, independentemente da abordagem. A taxa de risco para demência8 em receptores de sangue11 de doadores com demência8 contra receptores de sangue11 de doadores saudáveis foi de 1,04 (IC 95%, 0,99-1,09). As estimativas correspondentes para a doença de Alzheimer9 e doença de Parkinson10 foram de 0,99 (IC 95% de 0,85-1,15) e 0,94 (IC 95% de 0,78-1,14), respectivamente. A transmissão da hepatite12 foi detectada antes, mas não após a implementação do rastreamento do vírus13 da hepatite12 C.
Concluiu-se que os dados não proporcionam evidências sobre a transmissão de doenças neurodegenerativas por transfusão4 sanguínea e sugerem que, se esta transmissão ocorre, ela é rara.
Mais orientações sobre transfusão4 e doação de sangue11 em: "Transfusão4 de sangue11: o que é?" e "Doação de sangue11. Quem pode e quem não pode doar?".
Fonte: Annals of Internal Medicine, publicação online, de 28 de junho de 2016