Levodopa no tratamento inicial da doença de Parkinson: um amplo estudo randomizado publicado pelo The Lancet

Trabalho, publicado pelo The Lancet, avalia se o tratamento inicial para a doença de Parkinson deve consistir de levodopa, de agonistas da dopamina¹ ou de inibidores da monoaminoxidase² tipo B (MAO³-B). O objetivo do presente estudo foi estabelecer qual destas três classes de drogas, como tratamento inicial, proporciona o controle em longo prazo mais eficaz dos sintomas⁴ e a melhor qualidade de vida para as pessoas com doença de Parkinson em estágio inicial.

Neste julgamento pragmático, aberto, randomizado⁵, pacientes recém-diagnosticados com a doença de Parkinson⁶ foram divididos aleatoriamente (por chamada telefônica de um escritório central; 1:1:1) entre a terapia com poupadores de levodopa (agonistas dopaminérgicos ou MAO³-B) e levodopa isoladamente.

Benefícios muito pequenos, mas persistentes, foram mostrados para os escores de mobilidade avaliados pelos pacientes quando o tratamento é iniciado com levodopa em comparação com a terapia com poupadores de levodopa. MAO³-B como terapia inicial com poupadores de levodopa foi pelo menos tão eficaz quanto os agonistas dopaminérgicos.

Fonte: The Lancet, publicação online de 11 de junho de 2014

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