Metformina foi associada a pior desempenho cognitivo em pacientes diabéticos que fazem uso desta medicação, segundo artigo publicado na revista Diabetes Care

Com o objetivo de investigar a associação entre metformina¹, níveis séricos de vitamina² B12, suplementos de cálcio e comprometimento cognitivo³ em pacientes com diabetes⁴ em uso de metformina¹, foi realizado um estudo publicado pela revista Diabetes⁴ Care.

Os participantes foram recrutados a partir do ensaio clínico conhecido como Primary Research in Memory (PRIME), do estudo sobre envelhecimento Australian Imaging, Biomarkers and Lifestyle (AIBL) e da região do Barwon no sudeste da Austrália. Pacientes com doença de Alzheimer⁵ (n = 480) ou comprometimento cognitivo³ leve (n = 187) e aqueles que eram cognitivamente intactos (n = 687) foram incluídos na pesquisa. Os pacientes com acidente vascular cerebral⁶ ou com outras doenças neurodegenerativas que não a doença de Alzheimer⁵ foram excluídos do estudo. As análises dos subgrupos foram realizadas tanto para os participantes que tinham diabetes⁴ do tipo 2 (n = 104) como para aqueles com tolerância diminuída à glicose⁷ (n = 22).

Os participantes com diabetes⁴ (n = 126) tiveram pior desempenho cognitivo⁸ do que os participantes que não tinham diabetes⁴ (n = 1.228; odds ratio 1,51 [IC 95% 1,03-2,21]). Entre os participantes com diabetes⁴, o pior desempenho cognitivo⁸ foi associado ao uso de metformina¹ (2,23 [1,05-4,75]). Após ajuste para idade, sexo, nível de escolaridade, histórico de depressão, níveis séricos de vitamina² B12 e uso de metformina¹, os participantes com diabetes⁴ que estavam tomando suplementos de cálcio tiveram melhor desempenho cognitivo⁸ (0,41 [0,19-0,92]).

Concluiu-se que o uso de metformina¹ foi associado ao pior desempenho cognitivo⁸ nos pacientes estudados. O uso de vitamina² B12 e de suplementos de cálcio pode aliviar a deficiência de vitamina² B12 induzida pela metformina¹ e foi associado a melhores resultados cognitivos⁹. Estudos prospectivos são necessários para avaliar os efeitos benéficos da vitamina² B12 e do cálcio sobre a cognição¹⁰ de idosos com diabetes⁴ que tomam metformina¹.

Fonte: Diabetes⁴ Care, publicação online de 5 de setembro de 2013

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