Baixa massa muscular em idosos foi associada a um declínio mais rápido da função executiva
Estudos transversais mostraram que a combinação de baixas massa e força musculares está associada ao comprometimento cognitivo. Se a baixa massa muscular, um reflexo da reserva fisiológica, está independentemente associada ao declínio cognitivo mais rápido, permanece desconhecido.
O objetivo deste estudo, publicado no JAMA Network Open, foi investigar as associações entre baixa massa muscular e declínio cognitivo em 3 domínios distintos entre adultos com idade mínima de 65 anos.
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O Canadian Longitudinal Study on Aging é um estudo prospectivo de coorte populacional de adultos residentes na comunidade. As matrículas ocorreram de 2011 a 2015 com seguimento de 3 anos. As análises para este estudo foram realizadas em pessoas com pelo menos 65 anos de 24 de abril a 12 de agosto de 2020.
A massa magra de tecido mole apendicular (MMA) foi avaliada por absorciometria de raios-x de dupla energia. A MMA baixa foi identificada usando os pontos de corte canadenses específicos do sexo.
A memória foi avaliada por meio do teste de aprendizagem auditivo-verbal de Rey. A função executiva foi avaliada por meio do teste de alternância mental, teste de alta interferência de Stroop (palavras/ponto), teste de fluência animal e teste de associação oral controlada de palavras. A velocidade psicomotora foi avaliada usando o tempo de reação de escolha administrado por computador. Foram criados escores compostos por domínio.
Dos 8.279 participantes, 4.003 (48%) eram do sexo feminino, 8.005 (97%) eram brancos, e a idade média (DP) foi de 72,9 (5,6) anos. Um total de 1.605 participantes (19,4%) apresentaram baixa MMA no início do estudo. Os participantes com baixa MMA eram mais velhos, tinham menor índice de massa corporal e nível de atividade física.
A presença de MMA baixa no início do estudo foi associada com declínio cognitivo mais rápido de 3 anos nas funções executivas e velocidade psicomotora a partir de regressões lineares múltiplas.
Após o ajuste para co-variáveis, incluindo idade, nível de educação, porcentagem de gordura corporal e força de preensão manual, baixa MMA permaneceu independentemente associada ao declínio da função executiva (β padronizado: -0,032; P = 0,03) apenas. A baixa MMA não foi associada à memória.
Este estudo de coorte encontrou associações longitudinais entre baixa massa magra apendicular e cognição no envelhecimento. A identificação de idosos com baixa massa muscular, um fator modificável alvo, pode ajudar a estimar aqueles em risco de declínio acelerado da função executiva. É necessária uma investigação mais a longo prazo das associações.
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Fonte: JAMA Network Open, publicação em 01 de julho de 2022.
