Pessoas de peso normal com depósito de gordura na barriga têm maior risco de morte do que os considerados obesos pelo IMC, de acordo com estudo publicado pela Mayo Clinic

As pessoas que estão com peso normal, mas que têm gordura¹ concentrada na barriga, apresentam maior risco de morte do que aquelas que são obesas, de acordo com uma pesquisa realizada pela Mayo Clinic e apresentada no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia, em Munique. Esse estudo mostrou que quem tem um índice de massa corporal² (IMC³) normal, mas com obesidade⁴ central, ou seja, alta relação cintura-quadril, tem maior risco de morte cardiovascular e maior risco de morte por todas as outras causas.

“Já é sabido que a obesidade⁴ central é ruim, mas o que é novidade nesta pesquisa é que a distribuição da gordura¹ é muito importante, mesmo em pessoas com peso normal”, diz o principal autor Francisco Lopez- Jimenez, cardiologista⁵ da Mayo Clinic, em Rochester. "Este grupo tem a maior taxa de morte, ainda maior do que aqueles que são considerados obesos com base no índice de massa corporal². A partir de uma perspectiva de saúde⁶ pública, este é um achado significativo."

O estudo incluiu 12.785 pessoas com 18 anos ou mais que participaram da Third National Health and Nutrition Examination Survey, uma amostra representativa da população dos EUA. A pesquisa registrou medidas do corpo, tais como altura, peso, circunferência da cintura e circunferência do quadril, bem como status socioeconômico, comorbidades⁷ e medidas fisiológicas⁸ e laboratoriais. Os dados de referência foram pareados com os do National Death Index para avaliar as mortes durante o acompanhamento.

Os participantes foram divididos pelo índice de massa corporal² em três categorias (normal: 18,5-24,9 kg/m², sobrepeso⁹: 25,0-29,9 kg/m² e obeso > 30 kg/m²) e em duas categorias pela relação cintura-quadril (normal: < 0,85 em mulheres e < 0,90 em homens e alta: ≥ 0,85 em mulheres e ≥ 0,90 em homens). As análises foram ajustadas por idade, sexo, raça, tabagismo, hipertensão arterial¹⁰, diabetes mellitus¹¹, dislipidemia e índice de massa corporal² no início da pesquisa. Foram excluídas as pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica e câncer¹².

A idade média foi de 44 anos, sendo que 47,4% eram homens. O período médio de acompanhamento foi de 14,3 anos. Houve 2.562 mortes, das quais 1.138 foram relacionadas a doenças cardiovasculares¹³.

O risco de morte cardiovascular era 2,75 vezes maior e o risco de morte por todas as causas foi 2,08 vezes maior em pessoas de peso normal com obesidade⁴ central, em comparação com aquelas com um índice de massa corporal² e relação cintura-quadril normais.

"O alto risco de morte pode estar relacionado a um maior acúmulo de gordura¹ visceral nesse grupo, o que está associado com resistência à insulina¹⁴ e outros fatores de risco, com uma quantidade limitada de gordura¹ localizada nos quadris e nas pernas, que é a gordura¹ que presume-se ter efeitos protetores, e com uma quantidade relativamente limitada de massa muscular", diz Karine Sahakyan , pesquisadora cardiovascular na Mayo Clinic.

Muitas pessoas conhecem o seu índice de massa corporal² nos dias de hoje, mas também é importante para elas saberem que um IMC³ normal não significa que seu risco de doença cardíaca é baixo, acrescenta o Dr. Lopez-Jimenez. Os lugares em que a gordura¹ é distribuída em seu corpo podem significar muito, e eles podem ser facilmente determinados obtendo-se uma medida da relação cintura-quadril, mesmo que seu peso esteja dentro dos limites normais, diz ele.

Fonte: Mayo Clinic

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