Deflazacort e prednisona aumentam a resistência muscular na distrofia muscular de Duchenne
O objetivo do presente estudo foi avaliar a segurança e a eficácia de deflazacort (DFZ) e prednisona (PRED) versus placebo1 na distrofia2 muscular de Duchenne (DMD).
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Na fase 3 do estudo multicêntrico, duplo-cego, randomizado4, controlado por placebo1 foi avaliada a força muscular de 196 pacientes com DMD, do sexo masculino, com idades entre 5 e 15 anos, durante um período de 52 semanas.
Na fase 1, os participantes foram distribuídos aleatoriamente para receberem tratamento com DFZ 0,9 mg/kg/dia, DFZ 1,2 mg/kg/dia, PRED 0,75 mg/kg/dia ou placebo1 durante 12 semanas.
Na fase 2, os participantes do grupo placebo1 foram aleatoriamente designados para um dos três grupos de tratamento ativo. Os participantes inicialmente atribuídos a um tratamento ativo continuaram com o tratamento por mais 40 semanas. O desfecho primário de eficácia foi a alteração média na força muscular de início até a 12ª semana em comparação com o placebo1.
Todos os grupos de tratamento (DFZ 0,9 mg/kg/dia, DFZ 1,2 mg/kg/dia, PRED 0,75 mg/kg/dia) demonstraram melhoria significativa na força muscular em comparação com o placebo1 em 12 semanas. Os participantes que tomaram PRED tinham significativamente maior ganho de peso do que com o placebo1 ou com ambas as doses de DFZ em 12 semanas; já em 52 semanas, os participantes que tomaram PRED tinham significativamente maior ganho de peso do que aqueles que tomaram as duas doses de DFZ.
Os eventos adversos mais frequentes em todos os três grupos de tratamento ativos foram aparência cushingoide, eritema5, hirsutismo6, aumento de peso, dor de cabeça7 e nasofaringite.
Concluiu-se que após 12 semanas de tratamento, PRED e ambas as doses de DFZ melhoraram a resistência muscular em comparação com o placebo1. O deflazacort foi associado ao menor ganho de peso do que prednisona.
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Fonte: Neurology, publicação online, de 26 de agosto de 2016