JAMA: associação entre asma e risco de desenvolver apneia obstrutiva do sono
A síndrome1 da apneia obstrutiva do sono2 (SAOS) é mais comum entre pacientes com asma3, mas ainda desconhecemos se a asma3 está associada ao desenvolvimento da SAOS. Com o objetivo de analisar esta relação, foi realizado um estudo publicado pelo The Journal of the American Medical Association (JAMA).
O estudo prospectivo4 epidemiológico, de base populacional, conhecido como Wisconsin Sleep Cohort Study, teve início em 1988. Os participantes adultos foram recrutados a partir de uma amostra aleatória de funcionários do estado de Wisconsin para participar de estudos de polissonografia5 em intervalos de quatro anos. Asma3 e outras informações foram avaliadas durante os estudos de polissonografia5 até março de 2013. Os participantes elegíveis foram identificados como livres da SAOS (índice de apneia-hipopneia6 [IHA] menor do que cinco eventos/hora e não tratados) por dois estudos de polissonografia5 no início da pesquisa. Havia 1.105 intervalos de acompanhamento de quatro anos fornecidos por 547 participantes (52% mulheres; média de idade no início do estudo foi de 50 anos). Questionários avaliaram a presença e duração do diagnóstico7 médico auto-relatado de asma3.
Associações de presença e duração da asma3 com incidências de quatro anos de ambos, SAOS (IAH ≥5 ou tratamento de pressão positiva das vias respiratórias) e SAOS com sonolência diurna habitual foram estimadas usando medidas repetidas de regressão de Poisson, com ajuste para fatores de confusão.
As conclusões mostraram que a asma3 foi associada a um aumento do risco de novos casos de SAOS (SAOS incidente8). Estudos investigando os mecanismos subjacentes a esta associação e o valor da avaliação periódica da SAOS em pacientes com asma3 estão garantidos.