Suplemento oral de um metabólito da cafeína retardou a progressão da miopia infantil
A ingestão oral de 7-metilxantina (7-MX) foi associada à redução da progressão da miopia1 e do alongamento axial em crianças, de acordo com um estudo retrospectivo2 da Dinamarca, onde esse metabólito3 da cafeína é autorizado para o controle da miopia1.
Ao longo de uma média de 3,6 anos, crianças míopes em um centro de oftalmologia que começaram com um erro refrativo médio na linha de base de -2,43 dioptrias (D) tiveram uma progressão média da miopia1 de 1,34 D com doses variadas de 7-MX, de acordo com achados publicados no British Journal of Ophthalmology.
O tratamento com 7-MX foi associado a reduções significativas na progressão da miopia1 e no alongamento axial.
A modelagem sugeriu que uma criança de 11 anos tomando 1.000 mg de 7-MX diariamente desenvolveria -1,43 D de miopia1 em média ao longo de 6 anos em comparação com os -2,27 D experimentados por um colega não tratado. Os comprimentos axiais aumentariam em 0,84 mm versus 1,01 mm, respectivamente.
Leia sobre "Como é a miopia1" e "Usos e abusos da cafeína".
Acredita-se que o metabólito3 da cafeína funcione aumentando o conteúdo de colágeno4 escleral, o diâmetro das fibrilas de colágeno4 e a espessura da esclera5 posterior, o que pode resultar na casca externa branca do olho6 sendo mais resistente à deformação irreversível da miopia1.
No artigo, os pesquisadores relatam que a miopia1 está associada a um risco aumentado de perda permanente da visão7. O metabólito3 da cafeína 7-metilxantina (7-MX), licenciado na Dinamarca desde 2009 como tratamento para reduzir a taxa de progressão da miopia1 infantil, é a única terapia administrada por via oral disponível. O objetivo do presente estudo foi avaliar a taxa de progressão da miopia1 em crianças que tomam 7-MX.
Os dados de refração cicloplégica longitudinal e comprimento axial de 711 crianças míopes da Dinamarca tratadas com doses variadas de 7-MX oral (0 a 1200 mg por dia) foram analisados usando modelos lineares mistos.
A idade mediana no início do estudo foi de 11,1 anos (variação de 7,0 a 15,0 anos). As crianças foram acompanhadas por uma média de 3,6 anos (intervalo 0,9-9,1 anos) e a progressão média da miopia1 foi de 1,34 dioptrias (D) (intervalo -6,50 a +0,75 D).
O tratamento com 7-MX foi associado a uma taxa reduzida de progressão da miopia1 (p <0,001) e de alongamento axial (p <0,002). A modelagem sugeriu que, em média, uma criança de 11 anos tomando 1000 mg de 7-MX diariamente desenvolveria -1,43 D de miopia1 nos próximos 6 anos, em comparação com -2,27 D se não tratada. O comprimento axial nesta criança aumentaria em 0,84 mm ao longo de 6 anos ao tomar uma dose diária de 1000 mg de 7-MX, em comparação com 1,01 mm se não tratada. Não foram relatados efeitos adversos da terapia com 7-MX.
O estudo concluiu, portanto, que a ingestão oral de 7-metilxantina foi associada à redução da progressão da miopia1 e redução do alongamento axial nesta amostra de crianças míopes da Dinamarca. Ensaios clínicos8 randomizados são necessários para determinar se a associação é causal.
Veja também sobre "Distúrbios de refração dos olhos9" e "Miopia1 degenerativa10".
Fontes:
British Journal of Ophthalmology, publicação em 22 de agosto de 2022.
MedPage Today, notícia publicada em 23 de agosto de 2022.