NEJM: terapia com meias de compressão pode ajudar a prevenir a celulite recorrente da perna
O edema1 crônico2 da perna é um fator de risco3 para a celulite4. A utilização diária de meias de compressão na perna foi recomendada para prevenir a recorrência5 da celulite4, mas há poucas provas de ensaios clínicos6 sobre a sua eficácia.
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Neste ensaio monocêntrico, aleatório e não cego, publicado pelo The New England Journal of Medicine, designou-se participantes com edema1 crônico2 da perna e celulite4 recorrente, numa proporção de 1:1, para receberem terapia de compressão da perna mais educação sobre a prevenção da celulite4 (grupo de compressão) ou educação apenas (grupo de controle). O seguimento ocorreu de 6 em 6 meses durante até 3 anos ou até 45 episódios de celulite4 terem ocorrido no ensaio.
O resultado primário foi a recidiva8 da celulite4. Os participantes no grupo de controle que tiveram um episódio de celulite4 passaram para o grupo de compressão. Os resultados secundários incluíram a admissão hospitalar relacionada à celulite4 e avaliações da qualidade de vida.
Um total de 183 pacientes foram rastreados e 84 foram inscritos; 41 participantes foram designados para o grupo de compressão e 43 para o grupo de controle. No momento de uma análise provisória planeada, quando 23 episódios de celulite4 tinham ocorrido, 6 participantes (15%) no grupo de compressão e 17 (40%) no grupo de controle tinham tido um episódio de celulite4 (hazard ratio, 0,23; intervalo de confiança [IC] de 95% 0,09 a 0,59; P=0,002; risco relativo [análise post hoc], 0,37; IC 95%, 0,16 a 0,84; P=0,02), e o ensaio foi interrompido para eficácia.
Um total de 3 participantes (7%) no grupo de compressão e 6 (14%) no grupo de controle foram hospitalizados por celulite4 (hazard ratio, 0,38; IC 95%, 0,09 a 1,59). A maioria dos resultados de qualidade de vida não diferiu entre os dois grupos. Não ocorreram acontecimentos adversos durante o ensaio.
Neste ensaio pequeno, monocêntrico e não cego, envolvendo doentes com edema1 crônico2 da perna e celulite4, a terapia de compressão resultou numa menor incidência9 de recorrência5 da celulite4 do que o tratamento conservador.
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Fonte: The New England Journal of Medicine, em 13 de agosto de 2020.