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CDC: complicações do uso de lentes de contato e danos permanentes aos olhos

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Os profissionais de saúde1 devem comunicar imediatamente os eventos adversos de seus pacientes, decorrentes do uso de lentes de contato, de acordo com as recomendações publicadas pelo relatório Morbidity and Mortality Weekly Report.

Pesquisadores do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) analisaram 1075 casos de ceratite relacionados ao uso de lentes de contato reportados à Food and Drug Administration (FDA) entre 2005 e 2015. No geral, 213 (19,8%) relatos descreveram lesões2 oculares, como cicatriz3 corneana ou redução da acuidade visual4 e, em 47 casos (4,4%), o resultado foi um transplante de córnea5. Cuidados de emergência6/urgência7 foram necessários para 130 pacientes (12,1%) e ocorreram 25 hospitalizações (2,3%).

Saiba mais sobre "Lentes de contato".

Embora esses casos não representem a maioria dos 41 milhões de usuários de lentes de contato, nos Estados Unidos, o potencial para ceratite e lesões2 oculares graves é uma preocupação, segundo Jennifer R. Cope, médica epidemiologista da Division of Foodborne, Waterborne, and Environmental Diseases (DFWED) do National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, em Atlanta, Georgia, e seus colaboradores.

Eles observam que a maioria dos 1075 relatórios (86%) vinham de fabricantes e 14% de oftalmologistas ou pacientes. Relatórios imediatos ao MedWatch, o programa de relatórios de eventos adversos do FDA's Safety Information and Adverse Event Reporting, podem ajudar a agência a identificar os riscos relacionados ao uso de lentes de contato.

Os relatos de casos revisados descrevem frequentes consultas a oftalmologistas, administração frequente dos tratamentos prescritos e perda de dias de trabalho ou escola. Eles proporcionam "uma visão8 mais focada no paciente" sobre o impacto da ceratite microbiana, qualitativamente corroborando descobertas anteriores usando grandes bases de dados e demonstrando substancial morbidade9 mesmo entre os pacientes que acabaram por se recuperar, descrevem os pesquisadores.

Os autores relatam que 270 casos (25,1%) envolveram comportamentos potencialmente modificáveis que podem aumentar o risco de infecções10 da córnea5 relacionadas às lentes, tais como dormir com lentes ou usá-las mais tempo do que o recomendado. Pesquisas anteriores mostraram que dormir com as lentes de contato confere risco de seis a oito vezes maior de adquirir uma infecção11.

Entre esses fatores de risco modificáveis, o uso prolongado contabiliza 121 casos (11,3%), o uso por mais tempo do que o recomendado somam 85 casos (7,9%) e dormir ocasionalmente com as lentes contam 75 casos (7,0%). Usar lentes durante a natação foi causa de 10 relatos (0,9%) e armazenar as lentes em água de torneira estava ligado a 9 casos (0,8%).

Leia também sobre "Úlcera12 de córnea5" e "Transplante de córnea5".

Segundo os autores do estudo:

  • Atividades de promoção da saúde1 devem se concentrar em informar os usuários de lentes de contato sobre comportamentos comuns que podem colocá-los em risco de contrair uma infecção11 ocular, tais como dormir com as lentes de contato e expô-las à água da torneira, água destilada ou água de fins recreativos.
  • Em 2015, 99% dos usuários de lentes de contato pesquisados em 2014 descreviam pelo menos um comportamento que os colocava em risco de contrair uma infecção11 ocular relacionada ao uso de lentes de contato.
  • Enquanto as pessoas que têm infecções10 oculares graves representam uma pequena porcentagem de todas as pessoas que usam lentes de contato, elas servem como um lembrete para todos os usuários de lentes de contato para tomarem medidas simples para prevenir infecções10.

 

Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), em 19 de agosto de 2016

 

NEWS.MED.BR, 2016. CDC: complicações do uso de lentes de contato e danos permanentes aos olhos. Disponível em: <https://www.news.med.br/p/saude/1274048/cdc-complicacoes-do-uso-de-lentes-de-contato-e-danos-permanentes-aos-olhos.htm>. Acesso em: 15 set. 2019.

Complementos

1 Saúde: 1. Estado de equilíbrio dinâmico entre o organismo e o seu ambiente, o qual mantém as características estruturais e funcionais do organismo dentro dos limites normais para sua forma de vida e para a sua fase do ciclo vital. 2. Estado de boa disposição física e psíquica; bem-estar. 3. Brinde, saudação que se faz bebendo à saúde de alguém. 4. Força física; robustez, vigor, energia.
2 Lesões: 1. Ato ou efeito de lesar (-se). 2. Em medicina, ferimento ou traumatismo. 3. Em patologia, qualquer alteração patológica ou traumática de um tecido, especialmente quando acarreta perda de função de uma parte do corpo. Ou também, um dos pontos de manifestação de uma doença sistêmica. 4. Em termos jurídicos, prejuízo sofrido por uma das partes contratantes que dá mais do que recebe, em virtude de erros de apreciação ou devido a elementos circunstanciais. Ou também, em direito penal, ofensa, dano à integridade física de alguém.
3 Cicatriz: Formação de um novo tecido durante o processo de cicatrização de um ferimento.
4 Acuidade visual: Grau de aptidão do olho para discriminar os detalhes espaciais, ou seja, a capacidade de perceber a forma e o contorno dos objetos.
5 Córnea: Membrana fibrosa e transparente presa à esclera, constituindo a parte anterior do olho.
6 Emergência: 1. Ato ou efeito de emergir. 2. Situação grave, perigosa, momento crítico ou fortuito. 3. Setor de uma instituição hospitalar onde são atendidos pacientes que requerem tratamento imediato; pronto-socorro. 4. Eclosão. 5. Qualquer excrescência especializada ou parcial em um ramo ou outro órgão, formada por tecido epidérmico (ou da camada cortical) e um ou mais estratos de tecido subepidérmico, e que pode originar nectários, acúleos, etc. ou não se desenvolver em um órgão definido.
7 Urgência: 1. Necessidade que requer solução imediata; pressa. 2. Situação crítica ou muito grave que tem prioridade sobre outras; emergência.
8 Visão: 1. Ato ou efeito de ver. 2. Percepção do mundo exterior pelos órgãos da vista; sentido da vista. 3. Algo visto, percebido. 4. Imagem ou representação que aparece aos olhos ou ao espírito, causada por delírio, ilusão, sonho; fantasma, visagem. 5. No sentido figurado, concepção ou representação, em espírito, de situações, questões etc.; interpretação, ponto de vista. 6. Percepção de fatos futuros ou distantes, como profecia ou advertência divina.
9 Morbidade: Morbidade ou morbilidade é a taxa de portadores de determinada doença em relação à população total estudada, em determinado local e em determinado momento.
10 Infecções: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
11 Infecção: Doença produzida pela invasão de um germe (bactéria, vírus, fungo, etc.) em um organismo superior. Como conseqüência da mesma podem ser produzidas alterações na estrutura ou funcionamento dos tecidos comprometidos, ocasionando febre, queda do estado geral, e inúmeros sintomas que dependem do tipo de germe e da reação imunológica perante o mesmo.
12 Úlcera: Ferida superficial em tecido cutâneo ou mucoso que pode ocorrer em diversas partes do organismo. Uma afta é, por exemplo, uma úlcera na boca. A úlcera péptica ocorre no estômago ou no duodeno (mais freqüente). Pessoas que sofrem de estresse são mais susceptíveis a úlcera.
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