6 em cada 10 mulheres desenvolverão doenças cardíacas ou sofrerão um AVC até 2050, projeta a American Heart Association
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Em uma análise preocupante dos fatores de risco para doenças cardíacas e AVC, novas projeções estimam que 6 em cada 10 mulheres desenvolverão pelo menos um tipo de doença cardiovascular nos próximos 25 anos. Além disso, a doença se manifestará em idades mais jovens.
Até 2050, quase um terço das meninas de 2 a 19 anos terá obesidade1, um dos três principais fatores de risco para doenças cardiovasculares2, segundo um novo comunicado científico da American Heart Association (AHA) publicado na revista Circulation.
O estudo se baseia em pesquisas anteriores da organização que estimam a prevalência3 futura de doenças cardiovasculares2. A hipertensão arterial4, principal fator de risco5 para doenças cardiovasculares2, torna-se mais comum na terceira idade, mas a obesidade1 é uma preocupação relativamente nova para crianças. O diabetes6 é o terceiro fator de risco5.
“Isso deveria ser um alerta para nós”, disse C. Noel Bairey Merz, diretora do Barbra Streisand Women’s Heart Center do Cedars-Sinai Medical Center. Ela não participou do estudo. “É alarmante e tudo é evitável. Essa é a triste realidade.”
O aumento dos níveis de obesidade1 infantil é alarmante para Karen Joynt Maddox, cardiologista7 e professora da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington. Ela é a principal autora da declaração da AHA.
“Estamos preparando uma geração de pessoas para viver com eventos cardiovasculares mais precoces e graves”, disse ela. “O principal alerta que surge disso é reconhecer que, entre os jovens, a saúde8 do país está realmente indo na direção errada, e certamente vemos isso nas mulheres.”
Leia sobre "Os sinais9 de doenças cardíacas em mulheres", "5 estratégias para proteger seu coração10" e "Repercussões cardíacas da obesidade1".
De modo geral, a hipertensão11 afetará 6 em cada 10 mulheres até 2050, segundo as estimativas. Mas um terço das mulheres mais jovens, de 22 a 44 anos, viverá com alguma forma de doença cardiovascular além da hipertensão11, em comparação com menos de um quarto desse grupo etário que atualmente enfrenta essas condições. Prevê-se que o risco de diabetes6 nesse grupo aumente de 6% para quase 16%, e a obesidade1 aumentará 18%, afetando 1 em cada 6 mulheres nessa faixa etária.
A análise não considerou o impacto dos medicamentos para obesidade1, pois se concentrou no período de 2015 a 2020, principalmente antes que esses medicamentos se tornassem mais comuns.
“Eles não estavam em uso generalizado quando nossos dados foram calculados, então nossos cálculos partem do pressuposto de que não houve mudanças no que já vinha acontecendo”, disse Joynt Maddox. “Acho que ainda estamos no início do aprendizado sobre como usar esses medicamentos para perda de peso, e estou otimista de que veremos uma mudança nas taxas de obesidade1 à medida que começarmos a ter dados disponíveis na próxima década.”
É improvável que os homens escapem do que tem sido uma reversão do progresso para todos os americanos desde cerca de 2011, quando décadas de melhorias na saúde8 cardiovascular, impulsionadas por menores taxas de tabagismo e melhores cuidados de saúde8, começaram a estagnar. As mortes por insuficiência cardíaca12 caíram e depois se estabilizaram em 2012, antes de começarem a subir de forma constante. As mortes por doenças cardiovasculares2 aumentaram durante os primeiros anos da pandemia13 de coronavírus, antes de retornarem aos níveis de 2019.
“Este é um problema de saúde8 pública”, disse Nicole Bhave, cardiologista7 e ecocardiografista do University of Michigan Health Frankel Cardiovascular Center. Ela não participou da elaboração das projeções da AHA. “Antes que as pessoas desenvolvam doenças, não se trata apenas do que acontece em casa, mas também do que acontece na escola, do que acontece na comunidade. E precisamos de intervenções de saúde8 pública para lidar com isso. Precisamos de mais espaços verdes e mais segurança para que as pessoas se sintam confortáveis para se exercitar ao ar livre.”
Joynt Maddox apontou para as doenças cardíacas em pessoas mais jovens para explicar por que a mortalidade14 cardiovascular parece estagnada.
“Continuamos a ter bons resultados com os idosos”, disse ela. “Estamos tratando os ataques cardíacos muito bem, mas na verdade não estamos prevenindo nenhum. E, portanto, estamos vendo mais doenças em pessoas mais jovens, o que eu acho que é uma tendência terrível. Não podemos resolver isso apenas com tratamento; temos que prevenir.”
A maioria das meninas — mais de 6 em cada 10 — não é fisicamente ativa o suficiente e metade delas tem uma alimentação inadequada, segundo a previsão da AHA. As taxas de fatores de risco foram maiores entre diferentes grupos: a projeção era de que 4 em cada 10 meninas negras teriam obesidade1.
As mulheres não apresentam os mesmos resultados que os homens em diversas condições cardiovasculares específicas. Algumas diferenças podem refletir diferenças biológicas, de tratamento, de conscientização ou uma combinação de todos esses fatores. Além disso, há a pobreza, um fardo que recai desproporcionalmente sobre as mulheres, tornando-as mais propensas a adiar ou negligenciar os cuidados médicos devido aos custos.
Saiba mais sobre "Saúde8 cardiovascular ideal na infância" e "Como prevenir a hipertensão arterial4".
A compreensão das doenças cardíacas em relação à saúde8 reprodutiva ainda está em evolução. Hoje, aprende-se mais sobre o início da menstruação15, a pré-eclâmpsia16 na gravidez17 e o impacto da menopausa18 do que se ensinava nas faculdades de medicina há 25 anos, afirmou Joynt Maddox.
Em outro exemplo citado na previsão, os homens tendem a apresentar o tipo de insuficiência cardíaca12 decorrente de bloqueios na artéria19 coronária, que impedem o coração10 de bombear sangue20 adequadamente. As mulheres são mais propensas a desenvolver rigidez cardíaca, o que leva a problemas de retenção de líquidos e insuficiência renal21. A maioria dos novos medicamentos desenvolvidos tem se concentrado no tipo de insuficiência cardíaca12 mais comum em homens, na qual o coração10 não bombeia sangue20 com a mesma força.
As mulheres têm uma incidência22 maior de AVC do que os homens, são menos propensas a receber tratamentos trombolíticos e apresentam maior probabilidade de desfechos desfavoráveis. As mulheres correm maior risco de AVC com fibrilação atrial do que os homens, mas recebem menos tratamento anticoagulante23 e para controle do ritmo cardíaco do que eles.
“Muitos desses problemas compartilham fatores de risco comuns”, disse Joynt Maddox, citando a hipertensão arterial4 como um fator de risco5 para ataques cardíacos, AVCs, arritmias24 e ambos os tipos de insuficiência cardíaca12. “Se nos concentrarmos em algumas dessas condições, estaremos ajudando mulheres e homens de forma geral, com todos os tipos de problemas de saúde8. Acho que as diferenças biológicas têm mais a ver com a forma como monitoramos e tratamos as pessoas. Todos precisam de uma saúde8 melhor.”
Baire Merz disse que “estamos todos juntos nessa” em relação a homens e mulheres, observando que, embora os homens sejam mais propensos ao sobrepeso25, as mulheres apresentam uma taxa ligeiramente maior de obesidade1.
Bhave está preocupada com a forma como os diferentes gêneros acessam os cuidados médicos ao longo de suas vidas. Muitos dos homens negros jovens que ela atende em um programa de transplante de rim26 e fígado27 têm pressão alta não tratada e diabetes6 descontrolada. Seus rins28 falham quando eles estão na faixa dos 30 ou 40 anos.
“Os homens podem deixar de consultar um médico por 20 ou 30 anos depois de saírem do pediatra e só procurar atendimento quando surge algum sintoma29, enquanto as mulheres costumam ser uma população mais vinculada ao sistema de saúde8 durante os anos reprodutivos. Depois, porém, elas também acabam saindo do radar”, disse ela.
Isso não significa que as condições sejam iguais para todas as mulheres. Mesmo antes de o Congresso americano promulgar uma lei em 1993 para reforçar uma política dos Institutos Nacionais de Saúde8 (NIH) exigindo que os estudos financiados por eles incluíssem mulheres, Bairey Merz já participava de um estudo do NIH sobre doenças cardíacas em mulheres.
“Eu costumava dizer que estamos 50 anos atrasados em relação ao conhecimento que temos sobre cirurgia de ponte de safena, stents, medicamentos para insuficiência cardíaca12 e diferentes tipos de procedimentos em homens”, disse ela. “Já estudamos isso por mais de 25 anos, então ainda temos mais 25 anos pela frente.”
Veja também: "Tratamento da obesidade1 - agonistas GLP-1 e tecnologia" e "Doenças cardiovasculares2 - quais são as principais".
Confira a seguir o resumo da declaração publicada pela American Heart Association.
Previsão da carga de doenças cardiovasculares2 e acidente vascular cerebral30 em mulheres nos Estados Unidos até 2050: uma declaração científica da American Heart Association
As previsões para a prevalência3 futura de doenças cardiovasculares2 e acidente vascular cerebral30 são cruciais para orientar os esforços para melhorar os resultados de saúde8 ao longo da vida das mulheres.
Usando tendências históricas da Pesquisa Nacional de Saúde8 e Nutrição31 (NHANES) de 2015 a 2020, da Pesquisa do Painel de Despesas Médicas (MEPS) de 2015 a 2019 e estimativas do censo para o crescimento populacional, estimou-se as tendências de prevalência3 até 2050 para fatores de risco cardiovascular com base em níveis subótimos do Life’s Essential 8, bem como para doença cardiovascular clínica e acidente vascular cerebral30 (AVC), tanto no conjunto da população quanto por idade, raça e etnia.
Entre as mulheres adultas em geral, estima-se que a prevalência3 de hipertensão11 aumentará de 48,6% em 2020 para 59,1% em 2050. Diabetes6 (de 14,9% para 25,3%) e obesidade1 (de 43,9% para 61,2%) aumentarão, enquanto a hipercolesterolemia32 diminuirá (de 42,1% para 22,3%).
A prevalência3 de dieta inadequada, atividade física insuficiente e tabagismo diminuirá com o tempo, e a de sono inadequado aumentará.
As prevalências de doença coronariana33 (de 6,85% para 8,21%), insuficiência cardíaca12 (de 2,45% para 3,60%), AVC (de 4,14% para 6,74%), fibrilação atrial (de 1,58% para 2,31%) e do total de doenças cardiovasculares2 e AVC (de 10,7% para 14,4%) vão aumentar.
Tendências semelhantes são projetadas em meninas de 2 a 19 anos de idade, com um aumento projetado de 19,6% para 32,0% na obesidade1. A maioria das tendências adversas deverá ser mais acentuada entre mulheres e meninas que se identificam como indígenas americanas/nativas do Alasca ou multirraciais, negras ou hispânicas.
A análise concluiu que a prevalência3 de fatores de risco e doenças cardiovasculares2 em mulheres e meninas aumentará nos próximos 30 anos. Intervenções clínicas e de saúde8 pública focadas são necessárias ao longo da vida para abordar essas tendências adversas.
Fontes:
Circulation, publicação em 25 de fevereiro de 2026.
Stat, notícia publicada em 25 de fevereiro de 2026.
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