NEJM: ticagrelor mostra-se superior ao clopidogrel na redução do infarto do miocárdio, derrame e morte cardiovascular na síndrome coronariana aguda

O ticagrelor é um antiplaquetário de uso oral, reversível, inibidor direto da ação do receptor da adenosina difosfato P2Y212 que tem ação mais rápida e mais pronunciada que o clopidogrel.

Em estudo multicêntrico, randomizado e duplo-cego foram comparados o ticagrelor (180 mg de dose de ataque, seguida de 90 mg duas vezes ao dia) e o clopidogrel (300 a 600 mg de dose de ataque, seguida de 75 mg/dia) para a prevenção de eventos cardiovasculares em 18.624 pacientes admitidos no hospital com síndrome coronariana aguda, com ou sem elevação do segmento ST. Todos os pacientes também receberam AAS 75-100mg/dia.

Após 12 meses de acompanhamento, mortes por causas cardiovasculares, infarto do miocárdio e derrame ocorreram em 9,8% dos pacientes que receberam ticagrelor comparado a 11,7% dos que receberam clopidogrel. O uso de ticagrelor levou a uma redução significativa do risco de eventos cardiovasculares e mortes, sem aumentar os sangramentos maiores, em comparação ao uso de clopidogrel, nos pacientes com síndrome coronariana aguda.

Fonte: The New England Journal of Medicine de 10 de setembro de 2009