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Conheça o resumo das novas recomendações do CDC para screening e teste de HIV na prática clínica diária

sexta-feira, 29 de setembro de 2006
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Conheça o resumo das novas recomendações do CDC para screening e teste de HIV na prática clínica diária
Estas recomendações têm o objetivo de reduzir o número de pacientes com HIV não diagnosticado, melhorando o diagnóstico precoce em mulheres grávidas e em outros pacientes dos diversos estabelecimentos de saúde e encaminhá-los para serviços de prevenção e tratamento.

Resumo das recomendações:

- O teste de HIV deve ser oferecido como parte da rotina clínica em todos os estabelecimentos de saúde para pacientes com idade entre 13 e 64 anos. Pacientes recebendo tratamento para tuberculose ou outras doenças sexualmente transmitidas são particularmente indicados para screening.

- Teste anual de HIV deve ser oferecido para pacientes de alto-risco, incluindo usuários de drogas injetáveis e seus parceiros sexuais, pessoas que usam o sexo como fonte de renda, parceiros de pessoas infectadas pelo HIV ou pessoas com mais de um parceiro sexual desde o seu último teste para HIV.

- Teste de HIV deve ser considerado parte da rotina de screening de cuidados com a saúde. Os pacientes devem ser informados que o teste será realizado, a menos que eles se recusem. Não deve haver consentimento especial para que ele seja feito. Mulheres grávidas são uma classe particularmente prioritária para screening e os médicos devem explorar as razões pelas quais essas mulheres eventualmente se recusam a fazer o teste.

- O teste deve ser feito o mais cedo possível na gravidez. Um segundo teste deve ser realizado, de preferência antes da 36° semana de gestação, nas mulheres de alto risco.

- Se uma mulher não conhece o seu status de HIV no momento do parto, um teste rápido deve ser realizado e o tratamento deve ser instituído em caso de teste positivo. Um teste confirmatório não é necessário para iniciar o tratamento nesta situação.

- O teste rápido também é benéfico para populações para as quais é difícil comunicar o resultado. Todos os estados requerem que resultados positivos sejam relatados às autoridades de saúde local e os clínicos devem informar aos pacientes que eles podem ser contactados por estas autoridades.

- Não há consenso sobre o screening de HIV em adolescentes. Os pais devem estar envolvidos no processo quando possível, mas sua participação não é obrigatória em alguns estados.

- Muitos indivíduos de alto risco para a infecção por HIV não fazem parte da população que usa os serviços de saúde regularmente nos Estados Unidos. Devem ser usadas intervenções da comunidade e trabalhos sociais para promover o screening nestes grupos e aumentar o número de diagnóstico precoce do HIV.

Fonte:Sociedade Brasileira de Infectologia

Nota ao leitor:

As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.

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