JAMA: Dupilumab subcutâneo ajuda pacientes com sinusite crônica e polipose nasal
O Dupilumab já demonstrou sua eficácia em doentes com asma1 e dermatite2 atópica, duas doenças mediadas por células3 T helper tipo 2.
Um ensaio clínico randomizado4, duplo-cego, controlado por placebo5, foi realizado em 13 locais nos Estados Unidos e na Europa, entre agosto de 2013 e agosto 2014, com o objetivo de avaliar a inibição das interleucinas 4 e 13 com o Dupilumab em pacientes com sinusite6 crônica e polipose nasal.
Participaram do estudo 60 adultos com sinusite6 crônica e polipose nasal refratária ao uso intranasal de corticosteroides, com 16 semanas de acompanhamento. A idade média foi de 48,4 anos. Cinquenta e um participantes completaram o estudo. As intervenções foram o uso de Dupilumab subcutâneo7 (uma dose de 600 mg seguida por 300 mg por semana, n=30) ou placebo5 (n=30) mais furoato de mometasona por pulverização nasal durante 16 semanas. O principal resultado foi a mudança no score da polipose nasal por via endoscópica na 16ª semana.
As conclusões mostraram que entre adultos com sinusite6 crônica sintomática8 e polipose nasal refratária ao uso intranasal de corticosteroides, a adição de Dupilumab subcutâneo7 ao spray nasal de furoato de mometasona em comparação com a mometasona isoladamente, reduziu a polipose nasal endoscópica após 16 semanas. Mais estudos são necessários para avaliar uma duração mais longa do tratamento, maiores amostragens e comparações diretas com outros medicamentos.