Uso prematuro de metformina (idade 8-12 anos) em meninas com pubarca precoce pode prevenir ou retardar a síndrome dos ovários policísticos, segundo artigo do The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism

Meninas com história combinada de baixo peso ao nascer (BPN) e pubarca precoce (PP) têm alto risco de desenvolver a síndrome¹ dos ovários² policísticos (SOP). O objetivo do estudo espanhol, publicado no The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, foi comparar o uso precoce ou tardio da metformina³ na prevenção ou postergação da síndrome¹ dos ovários² policísticos (SOP) em adolescentes predispostas.

O estudo randomizado⁴ foi realizado em um hospital universitário na Espanha e contou com a participação de trinta e oito meninas com BPN-PP que foram acompanhadas a partir da idade média de 8 anos até 15 anos de idade.

A metformina³ precoce foi iniciada nas idades entre 8-12 anos versus metformina³ tardia nas idades entre 13-14 anos. As principais medidas de resultado consideradas foram altura, peso, escore de hirsutismo⁵, ciclo menstrual, triagem endócrino⁶-metabólica (em jejum e na fase folicular), proteína C-reativa, composição corporal, distribuição de gordura abdominal⁷ (ressonância magnética⁸), morfologia ovariana (ultrasom) e SOP (definições propostas pelo National Institutes of Health e pela Androgen Excess Society).

Nenhuma das meninas abandonou o estudo. Na idade de 15 anos, aquelas que usaram a metformina³ precocemente estavam cerca de 4cm mais altas, apresentavam-se em um estado menos pró-inflamatório e tinham menos gordura abdominal⁷, devido a reduções nas gorduras visceral e hepática⁹. Hirsutismo⁵, excesso de andrógenos¹⁰, oligomenorreia¹¹ e SOP eram de 2 a 8 vezes mais prevalentes nas que iniciaram a metformina³ tardiamente, quando comparadas às que iniciaram o uso em idade mais prematura.

Concluiu-se que em meninas com BPN-PP, o início precoce da metformina³ foi associado à prevenção e à postergação do desenvolvimento de hirsutismo⁵, excesso de andrógenos¹⁰, oligomenorreia¹¹ e SOP em relação ao início tardio do uso desta medicação. No entanto, os cientistas alertam que uma das limitações do estudo é a pequena amostra de pacientes envolvida.

Fonte: The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism - publicação online de 1° de junho de 2011

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