FDA: uso crônico de metoclopramida pode causar discinesia tardia

O Food and Drug Administration (FDA) alerta sobre o uso crônico¹ de metoclopramida e sua associação com o desenvolvimento de discinesia tardia², uma síndrome³ caracterizada por movimentos corporais involuntários e repetitivos principalmente na musculatura oro-língua⁴-facial, ocorrendo protusão da língua⁴ com movimentos de varredura látero-lateral, acompanhados de movimentos sincrônicos da mandíbula⁵. O tronco, os ombros e os membros também podem apresentar movimentos discinéticos. Estes sintomas⁶ são raramente reversíveis e não há tratamento conhecido para esta patologia. Entretanto, em alguns pacientes, os sintomas⁶ podem se resolver após a suspensão do tratamento com metoclopramida.

A metoclopramida está presente em vários medicamentos em forma de comprimidos, solução oral, gotas e soluções injetáveis. Os pacientes com maior risco incluem idosos, especialmente mulheres idosas, e pessoas que estão usando a medicação por muito tempo.

Pacientes e médicos devem conhecer estes riscos para tomarem decisões informadas sobre o uso desta medicação. O uso crônico¹ de metoclopramida deve ser evitado em todos os casos, mas existem casos raros em que os benefícios superam os riscos. Estes casos devem ser rigorosamente avaliados.

Este medicamento acelera os movimentos dos músculos do estômago⁷, aumentando a velocidade de esvaziamento gástrico. Está indicado para o tratamento de distúrbios da motilidade gastrointestinal, náuseas⁸ e vômitos⁹ e no tratamento da gastroparesia¹⁰ diabética (esvaziamento lento do estômago⁷ para o intestino). Na doença do refluxo gastroesofágico¹¹ é usado em pacientes que não responderam a outros tratamentos. É recomendável que o tempo de uso não exceda três meses.

Fonte: Food and Drug Administration