Insulina degludec, nova insulina de longa ação, é útil para tratar o diabetes tipo 1 e diminui a hipoglicemia noturna
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O tratamento intensivo com bolus1 de insulina2 melhora o controle glicêmico e reduz o risco de complicações associadas ao diabetes mellitus3 tipo 1. A insulina2 degludec é uma nova insulina2 de longa duração. O presente trabalho, publicado pelo The Lancet, comparou a eficácia e a segurança da insulina2 degludec e da insulina glargina4, ambas administradas uma vez por dia, juntamente com insulina Aspart5 às refeições, em terapia para o diabetes tipo 16.
O desfecho primário foi de não inferioridade da insulina2 degludec em relação à insulina glargina4, avaliado como uma redução na hemoglobina glicosilada7 (HbA1c8) após 52 semanas.
De 629 participantes, 472 foram aleatoriamente designados para receberem insulina2 degludec e 157 para usar insulina glargina4, todos foram analisados em seus respectivos grupos de tratamento. Em um ano, a HbA1c8 caiu 0,40% e 0,39%, respectivamente, com insulina2 degludec e insulina glargina4. Dos participantes, 188 (40%) e 67 (43%) alcançaram meta de HbA1c8 inferior a 7%. As taxas de hipoglicemia9 foram semelhantes nos dois grupos. A taxa de hipoglicemia9 noturna confirmada foi 25% menor com degludec, quando comparou-se à insulina glargina4. O total de eventos adversos graves (14 versus 16 eventos por 100 pacientes por ano de exposição) foram semelhantes para insulina2 degludec e insulina glargina4.
Concluiu-se que a insulina2 degludec pode ser uma insulina2 basal útil para o tratamento de pacientes com diabetes tipo 16, pois fornece controle glicêmico eficaz, reduzindo o risco de hipoglicemia9 noturna, que é uma grande limitação da terapêutica10 com insulina2.
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