Endometriose e risco de intercorrências na gestação
A endometriose1 é frequentemente associada à dor pélvica2 e à infertilidade3, no entanto, mais de 80% das mulheres com endometriose1 engravidam. Neste estudo publicado pelo periódico Obstetrics & Gynecology, pesquisadores da Universidade do Arizona, Tucson, nos Estados Unidos, investigaram a relação entre endometriose1 e resultados adversos da gravidez4.
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Mulheres entre as idades de 25 e 42 anos (n = 116.429), em 1989, relataram informações detalhadas sobre gravidez4 e saúde5 reprodutiva no início e a cada 2 anos a partir de então no Nurses' Health Study II, um estudo de coorte6.
Em 2009, elas completaram um questionário detalhado, focado na gravidez4. Um total de 196.722 gestações foram relatadas. As intercorrências adversas da gravidez4 incluíram aborto espontâneo, gravidez ectópica7, natimorto, diabetes mellitus8 gestacional (DMG), distúrbios hipertensivos da gravidez4 (pré-eclâmpsia9 ou hipertensão10 gestacional), parto prematuro e baixo peso ao nascer.
Foram estimados os riscos relativos (RR) e ICs 95% de desfechos adversos da gravidez4, comparando gravidezes em mulheres com e sem história de endometriose1 confirmada por laparoscopia11, usando regressão log-binomial multivariada, com equações de estimativas generalizadas para contabilizar gestações múltiplas por mulher.
A endometriose1 foi associada a um maior risco de perda de gravidez4 (aborto espontâneo: RR 1,40, IC 95% 1,31-1,49; gravidez ectópica7: RR 1,46, IC 95% 1,19-1,80). A endometriose1 também foi associada a um risco maior de diabetes gestacional12 (RR 1,35, IC 95% 1,11–1,63) e distúrbios hipertensivos da gravidez4 (RR 1,30, IC 95% 1,16–1,45).
Neste estudo, foi observada uma associação entre endometriose1 confirmada por laparoscopia11 e vários resultados adversos da gravidez4. Pesquisas futuras devem enfocar os potenciais caminhos biológicos subjacentes a esses relacionamentos para informar as intervenções preventivas ou de triagem.
Leia sobre "Gravidez4 de risco", "Diabetes gestacional12", "Hipertensão10 gestacional" e "Aborto".
Fonte: Obstetrics & Gynecology, publicação online em 07 de agosto de 2019.